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163.(单选题)患者,男,46 岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

A、 吸氧

B、 继续观察病情

C、 绝对卧床休息

D、 禁食及胃肠减压

E、 建立静脉通路

答案:D

解析:解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后 6~8 小时内明确诊断,及早手术。

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23.(单选题)某传染病室,长5m,宽4m,高3m,用食醋进行室内消毒,食醋用量是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-a700-c0f5-18fb755e8813.html
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213.(单选题)患者,男,50 岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005f0b0-9832-ba88-c0f5-18fb755e8821.html
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115.(单选题)引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
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351.(单选题)患者,男,43 岁。开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施,正确的是
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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于
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135.(单选题)以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强
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220.(单选题)患者,男,42 岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知其家属,患者的隔离期限是
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21.(单选题)关于巨幼细胞贫血患者的健康教育,错误的叙述是
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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是
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191.(单选题)在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写
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163.(单选题)患者,男,46 岁。患消化道溃疡多年,今晚饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,面色苍白,腹肌紧张,全腹明显压痛反跳痛。该患者首要的护理措施是

A、 吸氧

B、 继续观察病情

C、 绝对卧床休息

D、 禁食及胃肠减压

E、 建立静脉通路

答案:D

解析:解析:消化性溃疡合并穿孔表现为腹部剧痛和急性腹膜炎的体征。若出现穿孔应早期发现病情,立即给予禁食、禁水、胃肠减压、静脉输液等处理,争取在穿孔后 6~8 小时内明确诊断,及早手术。

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相关题目
23.(单选题)某传染病室,长5m,宽4m,高3m,用食醋进行室内消毒,食醋用量是

A.  300~600ml

B.  600~800ml

C.  800~1050ml

D.  1000~1200ml

E.  1300~1400ml

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213.(单选题)患者,男,50 岁。急性胰腺炎住院。医嘱:立即插胃管进行胃肠减压。
护士携物品到床边后,该患者拒绝插胃管,护士首先应

A.  接受该患者的拒绝

B.  把患者的拒绝转告给医生

C.  告诉护士长并请家属做患者的思想工作

D.  告诉家属并请护士长做患者的思想工作

E.  给该患者耐心解释插胃管的目的,并教他如何配合

解析:解析:患者拒绝插胃管时,护士应耐心给患者解释插胃管的目的,并教他如何配合。

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115.(单选题)引起病毒性心肌炎最常见的病毒是

A.  疱疹病毒

B.  柯萨奇病毒

C.  肝炎病毒

D.  流感病毒

E.  轮状病毒

解析:解析:多种病毒可引起心肌炎,其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒感染最多见。柯萨奇病毒A组、柯萨奇病毒B组、艾可(ECHO)病毒、脊髓灰质炎病毒为常见致心肌炎病毒,其中柯萨奇病毒 B组病毒是最主要的病毒。

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351.(单选题)患者,男,43 岁。开放性肺结核,咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施,正确的是

A.  必须单间隔离

B.  家属可以随意探视

C.  患者离开病房应该不受限制

D.  注意开门开窗使病室内空气流通

E.  患者的呼吸道分泌物必须消毒后方可丢弃

解析:解析:开放性肺结核执行呼吸道隔离最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。病人被服要经常用日光暴晒消毒,病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或灭菌后倒去。

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315.(单选题)患者,女,35 岁。1天前进食油腻的食物后出现上腹剧烈疼痛。查体:Murphy征(+),其压痛点位于

A.  膈下

B.  右肋下

C.  右下腹

D.  左肋下

E.  脐周

解析:解析:Murphy 征检查者以左手掌放在患者的右肋缘部,将拇指放在腹直肌外缘与肋弓交界处(胆囊点)。首先以拇指用中度压力压迫腹壁,然后嘱患者行深呼吸。深吸气时,发炎的胆囊触及正在加压的大拇指,引起疼痛,患者因疼痛而突然屏气,这就是胆囊触痛征,又称 Murphy 征阳性,见于急性胆囊炎。胆囊位于右方肋骨下肝脏后方。

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135.(单选题)以下哪种药物抑制胃酸分泌作用最强

A.  奥美拉唑

B.  法莫替丁

C.  氢氧化铝镁

D.  枸橼酸铋钾

E.  硫糖铝

解析:解析:奥美拉唑是目前最强的胃酸分泌抑制剂,作用时间长,可以抑制壁细胞分泌 H+的最后环节 H+-K+-ATP(质子泵),减少了胃酸分泌。

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220.(单选题)患者,男,42 岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知其家属,患者的隔离期限是

A.  以临床症状消失为准

B.  根据医学检查结果确定

C.  由当地人民政府决定

D.  由隔离场所的负责人确定

E.  由公安机关决定

解析:解析:病人的传染性分泌物经 3次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。

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21.(单选题)关于巨幼细胞贫血患者的健康教育,错误的叙述是

A.  多食用凉拌蔬菜

B.  按时服药

C.  提倡多吃素食

D.  均衡饮食

E.  烹调食物时不宜温度过高

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96.(单选题)患者,女性,28 岁。因外出春游去植物园,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。查体:体温36.5℃,脉搏 90 次/分,呼吸 28 次/分,血压110/80mmHg,喘息貌,口唇紫绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者发病最可能的诱因是

A.  花粉

B.  尘螨

C.  动物毛屑

D.  病毒感染

E.  精神因素

解析:解析:本题考核了支气管哮喘的诱因。该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

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191.(单选题)在下列患者中,护士在书写交班报告时首先应写

A.  4床,患者甲,上午 10 时转呼吸科

B.  18床,患者乙,上午9时人院

C.  21床,患者丙,上午8时手术

D.  25 床,患者丁,下午行胸腔穿刺术

E.  41床,患者戊,医嘱特级护理

解析:解析:护士在书写交班报告时,应先写病人出院、转出、死亡、新入院、转入、手术、分娩等,应写明床号、姓名、诊断和时间。

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