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护理复习题知识练习
353
单选题

159.(单选题)肾病综合征最根本的病理生理改变是

A
 水肿
B
 高血压
C
 低蛋白血症
D
 大量蛋白尿
E
 高胆固醇血症

答案解析

正确答案:D

解析:

解析:大量蛋白尿是肾病综合征最根本的变化。一方面由于肾小球滤过屏障解剖结构改变,使血浆中分子量较大的蛋白滤出(非选择性蛋白尿);另一方面由于滤过膜表面阴电荷减少,使带阴电荷的蛋白(如白蛋白)大量由尿中丢失。其他还有免疫球蛋白、各种凝血因子、维生素 D、结合蛋白亦从尿中丢失。持续大量蛋白尿能促进肾小球系膜硬化和间质病变,可导致肾功能不全。
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