14.大咯血窒息抢救措施应包括( )

**解析：** 大咯血窒息是咯血最严重的并发症，也是主要的致死原因。抢救的关键在于迅速解除呼吸道阻塞，保持气道通畅，并恢复有效通气。 1. **关于体位（排除 A）：** * 发生大咯血窒息时，患者应立即采取**头低脚高俯卧位**（或侧卧位），并轻拍背部，利用重力作用使气管内的积血流出。 * **A 选项错误**：仰卧位会导致血液积聚在咽喉部或误吸入更深的气道，加重窒息；且“头低脚高位”若配合仰卧也是错误的，必须是俯卧或侧卧以利引流。 2. **关于清除异物（选中 B）：** * **B 选项正确**：窒息的主要原因是血凝块或大量血液阻塞气道。因此，首要措施是立即清除口腔、鼻腔内的血凝块和血液，必要时使用吸引器吸出气管内积血，以解除机械性阻塞。 3. **关于防止舌后坠（选中 C）：** * **C 选项正确**：在意识丧失或深度镇静状态下，舌根后坠会进一步阻塞咽部气道。因此，需采用托下颌、放置口咽通气管或气管插管等措施防止舌后坠，确保上呼吸道开放。 4. **关于给氧（排除 D）：** * **D 选项错误**：窒息导致严重缺氧，应给予**高浓度**甚至纯氧吸入，以迅速纠正低氧血症，而不是“低浓度”。低浓度给氧适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）等伴有二氧化碳潴留的患者，不适用于急性窒息抢救。 5. **关于呼吸兴奋剂（选中 E）：** * **E 选项正确**：在气道通畅的前提下，如果患者呼吸微弱或停止，可适当使用呼吸中枢兴奋剂（如尼可刹米、洛贝林等）刺激呼吸中枢，促进自主呼吸恢复。但需注意，必须在**气道通畅**的基础上使用，否则可能加重耗氧或无效。 **综上所述，正确的抢救措施包括清除口腔血凝块和血液（B）、防止舌后坠（C）以及适当用呼吸中枢兴奋剂（E）。** **正确答案：BCE**