11.发现葡萄胎病人小阴唇有一紫蓝色结节,正确的处理方法是( )

**解析：** 葡萄胎患者小阴唇出现紫蓝色结节，高度提示发生了**阴道转移**。这是妊娠滋养细胞肿瘤（如侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌常见的并发症）的表现之一。针对这种情况，护理和处理原则如下： 1. **严禁局部刺激（排除 B）**： 转移灶部位血管丰富且壁薄，极易破裂出血。如果用棉签擦拭或用钳子夹掉，会导致难以控制的大出血，甚至危及生命。因此，绝对禁止进行任何局部的机械性刺激或活检。 2. **及时报告医师（选 C）**： 发现转移征象属于病情变化，护士应立即报告医生，以便医生评估病情，安排进一步的检查（如HCG测定、影像学检查等）并制定全身化疗或其他治疗方案。 3. **密切观察（选 D、E）**： * **观察结节发展情况**：需要监测结节的大小、颜色、数量变化，以评估治疗效果或病情进展。 * **观察有无活动性出血**：由于转移灶易破溃出血，需严密观察是否有阴道流血或结节破溃出血的情况。一旦发生出血，需立即配合医生进行急救处理（如填塞止血等）。 4. **关于选项 A（不用处理）**： 虽然不进行局部手术切除或刺激，但“不用处理”表述不准确，因为需要进行全身性的化疗以及严密的临床观察和护理，并非置之不理。 **综上所述：** 正确的处理方法包括报告医师、观察结节发展情况以及观察有无活动性出血，同时严禁局部触碰。 **正确答案：C、D、E**