21.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是( )

**解析：** 青霉素过敏反应主要属于Ⅰ型变态反应，其发生与体内特异性IgE抗体有关。由于机体对青霉素的敏感状态可能随时间或药物批次的改变而变化，因此在临床护理规范中，有明确指征需要重新进行皮肤过敏试验。 1. **关于停药时间（选项 A、B、C）：** 根据临床护理常规及药理学指导原则，凡初次使用青霉素、**停药3天（72小时）以上**再次使用，或在使用过程中更换不同生产批号的制剂时，均需重做皮试。 * 选项 A（停药12小时）和选项 B（停药24小时）均在3天以内，若之前皮试阴性且连续用药，通常不需要重做。 * 选项 C（停药3日）符合“停药3天以上”的规定，因此需要重做皮试。 2. **关于更换批号（选项 D）：** 不同生产批号的青霉素制剂，其杂质含量、降解产物等可能存在细微差异，这些杂质往往是引起过敏反应的抗原决定簇。因此，即使是在连续用药过程中，只要**改用不同生产批号**的制剂，为了安全起见，必须重新进行过敏试验。 3. **关于出现症状（选项 E）：** 如果在使用过程中出现皮肤瘙痒等症状，这提示患者可能已经发生了过敏反应或疑似过敏反应。此时的处理原则是**立即停药**，并进行相应的抗过敏治疗或急救处理，而不是简单地“重做过敏试验”。在急性过敏症状未完全消退或未明确诊断前，再次进行皮试可能会诱发更严重的过敏性休克，危及生命。因此，出现症状时的首要措施是停药和救治，而非重做皮试作为继续用药的前提。 综上所述，需要重做过敏试验的情况包括停药3日以上和更换不同批号制剂。 **正确答案：C、D**