6.以下哪种药物能引起耳毒性( )

**正确答案：B** **解析：** 本题考查抗结核药物及常见药物的不良反应，重点在于区分耳毒性药物。 1. **选项分析**： * **A. 卡那霉素**：属于氨基糖苷类抗生素，确实具有显著的耳毒性和肾毒性。但在经典的药理学考试或特定语境（如抗结核一线/二线药物对比）中，链霉素作为最早发现且最具代表性的抗结核氨基糖苷类药物，常作为耳毒性的典型考查对象。若为单选题且必须选出一个“最”典型或题目预设答案，通常优先选择链霉素（尤其是在结核病治疗背景下）。*注：实际上卡那霉素和链霉素均有耳毒性，若题目为多选或无特定背景，两者均符合。但根据给出的标准答案 B，我们主要分析为何选 B 以及排除其他选项。* * **B. 链霉素**：属于氨基糖苷类抗生素，是主要的抗结核药物之一。其最主要且严重的不良反应就是**耳毒性**（可损害前庭功能和听神经，导致眩晕、耳鸣、听力下降甚至永久性耳聋）和肾毒性。因此，它是引起耳毒性的典型代表药物。 * **C. 吡嗪酰胺**：主要不良反应是**高尿酸血症**（可诱发痛风）、肝毒性和胃肠道反应，无耳毒性。 * **D. 异烟肼**：主要不良反应是**周围神经炎**（与维生素B6缺乏有关）和肝毒性，无耳毒性。 * **E. 利血平**：属于抗高血压药，主要不良反应包括鼻塞、乏力、胃酸分泌增多、抑郁等，无耳毒性。 2. **总结**： 在所列选项中，**链霉素**（B）和卡那霉素（A）均属氨基糖苷类，均有耳毒性。但在医学基础测试中，针对抗结核药物或经典耳毒性药物考查时，**链霉素**常被作为首选的典型例子。吡嗪酰胺、异烟肼和利血平均不引起耳毒性。 故根据题目给出的标准答案，选择 **B. 链霉素**。 **知识点延伸：** * **氨基糖苷类抗生素**（如链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等）的共同主要不良反应：**耳毒性**、**肾毒性**、神经肌肉阻滞作用。 * **记忆口诀**：“氨基糖苷类，耳肾都受损。”