8.心搏骤停复苏抢救的有效指征不包括( )

**解析：** 心搏骤停复苏抢救的有效指征主要反映心脏泵血功能的恢复、脑灌注的改善以及组织缺氧状态的纠正。我们可以逐一分析各个选项： 1. **A. 触到大动脉搏动**：这是心肺复苏（CPR）有效的最直接指标之一。如果在颈动脉或股动脉处能触摸到搏动，说明心脏已经恢复了有效的收缩和射血功能。 2. **B. 上肢收缩压在8kPa以上**：8kPa 约等于 60mmHg。复苏有效时，血压应逐渐回升，通常要求收缩压维持在 60mmHg (8kPa) 以上，以保证重要器官的基本血液灌注。 3. **C. 自主呼吸恢复**：自主呼吸的出现表明延髓呼吸中枢的功能得到恢复，是复苏成功的重要标志之一。 4. **D. 瞳孔散大**：**这是错误的指征**。在心跳停止初期，由于脑缺氧，瞳孔可能会散大且对光反射消失。**复苏有效的表现应该是瞳孔由大变小，并对光反射恢复**。如果瞳孔持续散大且固定，通常提示脑死亡或复苏无效。因此，瞳孔散大不是有效指征，而是病情危重或无效的表现。 5. **E. 颜面、口唇转红润**：这反映了外周循环改善和组织缺氧状态得到纠正，皮肤色泽由发绀（青紫）转为红润是复苏有效的良好迹象。 综上所述，瞳孔散大并非复苏有效的指征，反而瞳孔缩小、对光反射恢复才是有效指征。 **正确答案：D**