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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

12.骨盆骨折最常见并发症为( )

A
 尿道损伤
B
 膀胱破裂
C
 血管损伤
D
 直肠损伤
E
 脾脏破裂

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 骨盆骨折是一种严重的创伤,由于骨盆解剖结构的特殊性,其周围毗邻尿道、膀胱、直肠以及丰富的血管网,因此常伴随多种并发症。 1. **尿道损伤(A)**:这是骨盆骨折**最常见**的并发症。男性尿道膜部穿过尿生殖膈,固定于耻骨联合下方。当发生骨盆骨折,特别是耻骨支或坐骨支骨折时,骨折断端容易移位,直接刺破或撕裂尿道膜部;此外,骨盆变形产生的剪切力也可导致尿道断裂。据统计,骨盆骨折合并尿道损伤的发生率较高,尤其是男性患者。 2. **膀胱破裂(B)**:虽然也是骨盆骨折的常见并发症,但其发生率低于尿道损伤。膀胱充盈时更易受损,通常由骨折片刺破或骨盆环变形导致的剪切力引起。 3. **血管损伤(C)**:骨盆壁内有丰富的静脉丛和动脉分支,骨折时极易造成大出血,导致失血性休克,这是骨盆骨折最**危险**的并发症,也是早期死亡的主要原因,但从“最常见”的器官损伤类型来看,尿道损伤更为典型和高频提及(尤其在泌尿外科考点中)。不过需要注意的是,如果是指“致死原因”,则是出血;如果是指“合并脏器损伤”,尿道损伤极为常见。在医学考试的常规语境下,尿道损伤常被列为骨盆骨折最具特征性的常见并发症之一。 4. **直肠损伤(D)**:相对少见,多发生于开放性骨折或骨折片严重移位刺破直肠时。 5. **脾脏破裂(E)**:脾脏位于左上腹,受肋骨保护,与骨盆距离较远,骨盆骨折一般不会直接导致脾脏破裂,除非合并有其他高能量腹部创伤。 综上所述,在给出的选项中,**尿道损伤**是骨盆骨折最为常见的并发症。 **正确答案:A**
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