11.骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意( )

**解析：** 骨牵引是一种有创操作，钢针穿过皮肤和骨骼，针孔处形成了与外界相通的通道，极易发生逆行性感染。因此，预防针孔感染是骨牵引护理的重点。 * **A 选项错误**：针孔处的血痂具有封闭伤口、保护创面、防止细菌侵入的作用。如果强行除去血痂，会破坏这层天然屏障，增加感染风险，且可能引起出血和疼痛。 * **B 选项错误**：预防局部针孔感染主要依靠局部护理。全身应用抗生素通常用于治疗已发生的严重感染或作为手术围术期的预防，不作为常规预防针孔感染的首选护理措施，且长期使用易导致菌群失调或耐药性。 * **C 选项错误**：牵引钢针的位置是根据骨折复位和牵引力的需要确定的，严禁随意移动或调整钢针位置。移动钢针不仅会加剧疼痛、损伤组织，还会将皮肤表面的细菌带入深层组织，极大增加感染机会。 * **D 选项错误**：牵引钢针一旦置入，在牵引期间通常不需要也不应该定期更换。频繁更换钢针会造成新的创伤，增加感染风险和病人痛苦。只有在发生严重感染且保守治疗无效，或牵引结束拔除时才涉及钢针的处理。 * **E 选项正确**：每日用 75% 乙醇（酒精）滴注或擦拭针孔处 2 次，可以有效杀灭针孔周围的细菌，保持局部清洁干燥，促进血痂形成并维持其完整性，是预防针孔感染最常用且有效的护理措施。 综上所述，正确答案为 **E**。