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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

14.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人,首次导尿量不得超过( )

A
 100Ml
B
 500mL
C
 1000mL
D
 2000mL
E
 3000mL

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的病人,首次导尿放尿量不得超过 **1000mL**。 **主要原因如下:** 1. **防止血尿(膀胱黏膜出血):** 当膀胱高度膨胀时,膀胱壁内的血管受到长期压迫而处于缺血状态。如果一次性快速排出大量尿液,膀胱内压力急剧下降,导致膀胱壁血管突然扩张、充血,容易引起黏膜毛细血管破裂,从而产生血尿。 2. **防止虚脱(休克):** 大量尿液迅速排出会导致腹腔内压力骤降,血液大量滞留在腹腔血管中,造成回心血量减少,进而引起血压下降。对于极度虚弱的病人,这种血流动力学的剧烈变化极易诱发虚脱甚至休克。 **护理操作规范:** 因此,在临床护理中,对此类病人进行首次导尿时,应严格控制放尿速度和量,通常规定首次放尿量不超过 1000mL。若需继续排尿,可夹闭尿管,休息片刻后再分次放出剩余尿液。 **选项分析:** * A、B 选项量过少,虽安全但可能无法有效缓解病人痛苦,且非标准限制值。 * **C 选项 1000mL 为正确标准限制值。** * D、E 选项量过大,极易引发上述并发症,属于禁忌操作。 故正确答案为 **C**。
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