单选题
18.输血前后及两袋血之间应输人下列哪种溶液( )
A
5%葡萄糖注射液
B
5%葡萄精氯化钠注射液
C
0.9%氯化钠注射液
D
复方氯化钠注射液
E
碳酸氢钠等渗盐水
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
在临床输血护理操作中,**0.9%氯化钠注射液**(即生理盐水)是唯一推荐用于输血前后及两袋血之间冲洗输血管道的溶液。主要原因如下:
1. **防止血液凝固**:输血前后使用生理盐水冲洗管道,可以确保血液顺利输入,防止血液在导管内凝固堵塞。
2. **避免溶血和凝集反应**:
* **葡萄糖溶液(选项A、B)**:葡萄糖进入红细胞后会被代谢,导致红细胞内渗透压降低,水分进入细胞引起红细胞肿胀甚至破裂(溶血)。此外,葡萄糖溶液可能导致红细胞聚集。
* **复方氯化钠注射液(选项D,林格氏液)**:含有钙离子。钙离子可能与血液保存液中的抗凝剂(如枸橼酸钠)发生反应,或者促进血液凝固,因此不推荐使用。
* **碳酸氢钠等渗盐水(选项E)**:碱性溶液可能改变血液pH值,影响血液稳定性,且通常用于特定的酸碱平衡调节,不作为常规冲管液。
3. **同种相容性**:0.9%氯化钠注射液是等渗溶液,其渗透压和电解质成分与血浆相近,不会引起红细胞形态和功能的改变,也不会干扰血液本身的生化特性。
因此,为了确保输血安全,防止不良反应,必须使用**0.9%氯化钠注射液**。
**正确答案:C**
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