20.在社区健康教育中,农村选用的社区范围应该以什么为宜( )

**解析：** 在社区健康教育中，选择合适的社区范围对于确保教育活动的针对性、可行性和有效性至关重要。不同层级的行政区域在资源调配、人口覆盖和管理难度上存在显著差异： 1. **排除过大范围（A、B、C）**： * **省（A）**、**地/市（B）**和**县（C）**的管辖范围较大，人口众多且居住分散，尤其是农村地区地形复杂。若以这些大范围作为社区健康教育的基本单元，难以深入每家每户进行具体的健康行为干预，管理成本高，针对性较弱，通常更适合作为政策制定或宏观指导的范围，而非具体实施健康教育的首选“社区”单位。 2. **分析过小范围（E）**： * **村（E）**虽然是最基层的单位，贴近居民，但在实际操作中，单个行政村可能缺乏足够的专业卫生技术人员、教育资源和组织协调能力来独立开展系统性的健康教育项目。此外，部分自然村规模过小，资源利用率低。 3. **确定适宜范围（D）**： * **乡（D）**（包括镇）是农村社区健康教育最适宜的层级。 * **承上启下**：乡镇卫生院通常具备基本的医疗预防保健功能和专业人员，能够承接县级以上的技术指导，并向村级卫生室辐射。 * **资源集中**：乡镇一级拥有相对集中的教育资源和行政组织能力，便于统一规划、培训乡村医生和组织大型宣传活动。 * **覆盖适中**：以乡为单位，既能保证一定的覆盖面和影响力，又能在 manageable（可管理）的范围内实现较为细致的健康干预和信息反馈。 因此，在农村地区，开展社区健康教育时，通常以**乡**为宜，以便更好地整合资源并落实健康促进措施。 **正确答案：D**