简答题
33.病人,男性,68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年,伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估:神志清楚,体型消瘦,血压125/90mmHg,心率86次/分。胃液分析:胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。(1)该病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)就目前病人存在的护理诊断/问题,护士应该为病人实施哪些护理措施?
答案解析
正确答案:答:(1)病人目前主要的护理诊断/问题是:①疼痛:腹痛 与胃黏膜炎性病变有关。②营养失调:低于机体需要量 与消化吸收不良等有关。(2)就目前病人存在的护理诊断/问题,护士为病人实施的护理措施:①指导病人卧床休息,避免过度劳累。②为病人提供高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食,定时定量,少量多餐,细嚼慢咽;避免摄入过咸、过甜、过冷、过热及辛辣刺激性食物。③观察病人腹痛的部位、性质。④安慰病人,避免精神紧张,采取转移注意力、深呼吸等方法缓解疼痛;或用热水袋热敷胃部,解除痉挛,减轻腹痛。
题目纠错
