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24.熊某,男性,32岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐2天入院。入院时查体:体温39.4℃,脉搏86次/min,呼吸24次/min,血压118/76 mmHg。病人神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜黄染。右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,腹部移动性浊音(-)。 请思考: 该病人最有可能发生哪种疾病?为什么?

答案:答:病人发生胆道性疾病的可能性很大。右上腹阵发性疼痛,痛苦表情、皮肤巩膜黄染,高热及右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛均提示胆道结石并存在感染,恶心、呕吐为其常伴症状;32岁,且脉搏、血压正常暂排除心血管疾病。

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108.病人,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴胸骨后不适、乏力。昨日出现咳嗽、咳黏液痰,痰中偶见血丝。身体评估:肺部散在干湿啰音。X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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26.引起慢性胃炎最主要病因是
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50.在肾性水肿病人的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,每天的液体入量不应超过前一天24h尿量加
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24.听诊时心律绝对规则心律失常的类型是
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232. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士首先应采取的护理措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe04.html
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81.明某,女性,46岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史5年余,除原有症状外,今晨活动后突然出现右下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应首先考虑
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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40.祝某,男性,35岁。常年腹泻,平均每天腹泻2~4次,劳累、饮食不当时腹泻明显加剧,伴腹痛、发热。肠镜检查提示炎症性肠病。请思考:1.该病人主要的护理诊断有哪些?2.病人的饮食护理包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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43.近年来认为消化性溃疡的最主要致病因素是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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57.肝硬化形成的病理标志是
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153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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24.熊某,男性,32岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐2天入院。入院时查体:体温39.4℃,脉搏86次/min,呼吸24次/min,血压118/76 mmHg。病人神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜黄染。右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,腹部移动性浊音(-)。 请思考: 该病人最有可能发生哪种疾病?为什么?

答案:答:病人发生胆道性疾病的可能性很大。右上腹阵发性疼痛,痛苦表情、皮肤巩膜黄染,高热及右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛均提示胆道结石并存在感染,恶心、呕吐为其常伴症状;32岁,且脉搏、血压正常暂排除心血管疾病。

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108.病人,男性,23岁。4天前出现频繁干咳,伴胸骨后不适、乏力。昨日出现咳嗽、咳黏液痰,痰中偶见血丝。身体评估:肺部散在干湿啰音。X线示肺纹理增粗。该病人最可能的诊断是

A.  普通感冒

B.  急性病毒性支气管炎

C.  急性气管-支气管炎

D.  支气管扩张

E.  支气管肺癌

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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26.引起慢性胃炎最主要病因是

A.  酿烟酒

B.  饮浓茶

C.  食物过硬

D.  大肠杆菌感染

E.  幽门螺杆菌感染

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50.在肾性水肿病人的饮食护理中,对严重水肿少尿者,除无盐饮食外,每天的液体入量不应超过前一天24h尿量加

A.  2000ml

B.  1500ml

C.  1000ml

D.  800ml

E.  500ml

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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24.听诊时心律绝对规则心律失常的类型是

A.  心房扑动

B.  期前收缩

C.  心房颤动

D.  阵发性室上性心动过速

E.  二度Ⅰ型房室传导阻滞

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232. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士首先应采取的护理措施是

A.  给予头高足低位

B.  给予温流质饮食

C.  建立静脉通道

D.  肢体保暖

E.  药物止痛

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81.明某,女性,46岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史5年余,除原有症状外,今晨活动后突然出现右下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应首先考虑

A.  肺栓塞

B.  脑栓塞

C.  肺部感染

D.  肢体动脉栓塞

E.  风湿活动加剧

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40.祝某,男性,35岁。常年腹泻,平均每天腹泻2~4次,劳累、饮食不当时腹泻明显加剧,伴腹痛、发热。肠镜检查提示炎症性肠病。请思考:1.该病人主要的护理诊断有哪些?2.病人的饮食护理包括哪些?
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43.近年来认为消化性溃疡的最主要致病因素是

A.  遗传因素

B.  吸烟、嗜酒

C.  胃酸增多

D.  长期服用非甾体抗炎药

E.  幽门螺杆菌感染

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-ea10-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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57.肝硬化形成的病理标志是

A.  假小叶形成

B.  弥漫性纤维化

C.  再生结节形成

D.  肝细胞变性坏死

E.  肝内血管床扭曲

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153.席某,男性,37岁。既往慢性肾炎史8年,反复发作蛋白尿、血尿、眼睑浮肿,近3天病情加重,伴发热、咽痛、咳嗽,明显乏力。护理评估:血压164/112 mmHg,全身皮肤明显水肿。尿常规:尿蛋白(+++)、镜下红细胞(++)、颗粒管型(++)。 肾功能检查:内生肌酐清除率降低,血尿素氮增高。下列护理措施中错误的是

A.  指导病人卧床休息

B.  防治呼吸道感染

C.  遵医嘱使用利尿剂

D.  给予高热量、高蛋白、高维生素饮食

E.  按时测量血压、体温,记录24小时尿量

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