170. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是
A. 应用强心剂
B. 补充血容量
C. 纠正酸碱平衡失调
D. 应用血管活性药
E. 应用糖皮质激素
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106.董某,男性,49岁。2 h前因突然呕鲜血1 000 ml入院。3年前诊断为慢性肝炎。护理查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,神志清楚,贫血貌,巩膜黄染,腹壁静脉显露,肝肋下未触及。脾肋下3 cm,血红蛋白60 g/L,红细胞2.6×1012/L,血小板60×109/L。针对该患者最有效的紧急止血措施是
A. 口服去甲肾上腺素稀释液
B. 静脉注射生长抑素剂
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 三腔两囊管压迫
E. 口服冰盐水
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131.病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血、黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是
A. 脾功能亢进
B. 门静脉高压
C. 内分泌失调
D. 消化吸收功能下降
E. 出血、凝血机制障碍
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127.伏某,男性,45岁。怀疑其患有“渗出性心包炎”,最简单、可靠的诊断方法是
A. 胸部X线
B. 心电图
C. 心包穿刺
D. 超声心动图
E. 冠状动脉造影
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24.熊某，男性，32岁。因右上腹阵发性疼痛伴恶心、呕吐2天入院。入院时查体：体温39.4℃，脉搏86次/min，呼吸24次/min，血压118/76 mmHg。病人神志清楚、痛苦表情、皮肤巩膜黄染。右上腹腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱，腹部移动性浊音（-）。 请思考： 该病人最有可能发生哪种疾病？为什么？
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47.ACIE类药物治疗心力衰竭的机制错误的是
A. 降低代偿性神经体液的不利影响
B. 减少血管紧张素‖生成
C. 降低心脏的前负荷
D. 维护心肌功能
E. 延缓心室重构
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245. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。护士给予病人吸氧,吸氧浓度为
A. 1~2 L/min
B. 2~4 L/min
C. 4~6 L/min
D. 6~8 L/min
E. 8~10L/min
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147.茅某,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时来院急诊,疼痛持续,阵发性加剧,为减轻疼痛。此时应给予病人的体位是
A. 弯腰屈膝侧卧位
B. 半卧位
C. 俯卧位
D. 端坐位
E. 截石位
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223. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。病人目前最主要的护理问题是
A. 活动无耐力
B. 体液量过多
C. 心排血量减少
D. 潜在并发症:心律失常
E. 潜在并发症:心源性猝死
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175.朱某,女性,75岁,退休干部。既往有慢性阻塞性肺疾病史20年。感冒后出现呼吸困难,咳嗽、咳黏痰,伴胸闷、气短、头痛。病人首要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 营养失调
D. 气体交换受阻
E. 清理呼吸道无效
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