268. 祝某,男性,45岁。有“十二指肠球部溃疡”病史5年,疼痛节律消失,呈持续上腹痛2个月,频繁呕吐2周。护理评估:痛苦面容,体型消瘦,上腹部腹肌紧张,可见胃肠型及蠕动波。为排除胃癌,建议病人首选的检查是

79.王某,男,26岁。突然畏寒、发热伴胸痛2天,诊断为肺炎链球菌肺炎。现体温40℃,脉搏细弱,血压90/60 mmHg,病情观察中应特别警惕的是

78.钱某,男性,63岁。因”Ⅱ型呼吸衰竭“入院。入院后查血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 40 mmHg。该病人可能会出现

77.牛某,男,30岁。因受凉后突然畏寒、高热伴胸痛1天入院,诊断为右下肺炎。护士指导其饮食原则是

76.卞某,女性,30岁。因受凉后畏寒发热、胸痛、咳痰1天收入院。查体:神志清楚,体温 40℃,血压100/79 mmHg,心率100次/min。胸部X线检查见右下肺大片模糊阴影,白细胞计数15×109/L。该病人最可能的诊断是

75.张某,男性,34岁。突起畏寒、高热伴胸痛2天。以肺炎链球菌肺炎收入院。胸部X线检查:左下肺野大片炎性阴影。住院期间患者体温40.5℃,脉搏细数,血压90/60 mmHg。护士应特别警惕的是

74.沈某,男性,60岁。“慢性阻塞性肺疾病”病史10余年,反复双下肢浮肿3年,“感冒”后呼吸困难2天。护理查体:口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及干湿啰音,心率120次/min,偶有早搏。为及时发现呼吸衰竭,最有意义的观察内容是

73.病人,男性,67岁。因寒战、高热咳嗽1天以“肺炎球菌肺炎”入院。入院次日体温骤降,伴四肢厥冷、大汗及意识模糊,血压80/58mmHg,护理措施不妥的是

72.邓某,女性,76岁。感冒后气促,咳嗽、咳痰3天,伴发热。护理评估:体温38.2℃,呼吸 24次/min,脉搏 92次/min,血压 90/60 mmHg。病人神志清楚,咳嗽无力,痰液黏稠难咳出,口唇轻度发绀。该病人最主要的护理问题是

71.病人,男性,76岁。淋雨后出现寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛4天,伴尿少。身体评估:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39.8℃,呼吸28次/分,血压90/60mmHg。为及时发现病人病情恶化,应特别注意观察

70.谢某,男性,69岁。因反复咳嗽、咳痰、气急20年,加重1天收入院。既往肺气肿病史20年。护理评估:神志不清,口唇发绀,皮肤温暖潮湿,气管居中。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,闻及散在的湿啰音。血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 65 mmHg。该病人最可存在的疾病是