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230. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是

A、 呕吐物颜色及量

B、 小便颜色及量

C、 大便颜色及量

D、 食物品种

E、 用药史

答案:A

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115.病人,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO2 40mmHg,PaCO2 60mmHg,给予5L/min吸氧后神志昏睡。复查血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 80mmHg,导致这种结果最可能的原因为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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206. 病人,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时病人处于肝昏迷的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
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135.伍某,女性,38岁。患有哮喘10年,1天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制。下午就诊急诊科,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为“哮喘持续状态”。护理该病人正确的措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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245. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。护士给予病人吸氧,吸氧浓度为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5768-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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44.急性胰腺炎病人辅助检查首先升高的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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101.病人,女,56岁,高血压病史15年,昨日夜间睡眠中突然被憋醒,坐起后呼吸困难明显缓解,该病人的呼吸困难属于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-43e0-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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193.云某,女性,22岁。哮喘发作后,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b4f0-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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248. 病人,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,年度体检时发现血压140/90mmHg。因其父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,入院进一步诊治。护士对其进行健康指导,最重要的内容是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
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92.邹某,男性,70岁。既往“慢性阻塞性病疾病”史10余年。在进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe11.html
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230. 祝某,男性,58岁。晚餐饮白酒约半斤后1小时自觉上腹部疼痛、呕吐伴出冷汗急诊入院,既往“胃溃疡”病史20多年。护理评估:血压80/60 mmHg、脉搏128次/min。神志清楚、面色苍白、皮肤湿冷,腹部膨隆,腹肌紧张,压痛、反跳痛,肝浊音界叩不出,肠鸣音消失。护士在进行评估时最需要向病人或家属询问的内容是

A、 呕吐物颜色及量

B、 小便颜色及量

C、 大便颜色及量

D、 食物品种

E、 用药史

答案:A

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相关题目
115.病人,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作入院,入院时神志尚清,动脉血气分析示PaO2 40mmHg,PaCO2 60mmHg,给予5L/min吸氧后神志昏睡。复查血气分析PaO2 60mmHg,PaCO2 80mmHg,导致这种结果最可能的原因为

A.  脑疝发生

B.  心力衰竭加重

C.  痰液堵塞

D.  吸氧浓度过高

E.  周围循环衰竭

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-ad20-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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206. 病人,男性,50岁。因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。此时病人处于肝昏迷的

A.  前驱期

B.  昏迷前期

C.  昏睡期

D.  浅昏迷期

E.  深昏迷期

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe0a.html
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239. 项某,男,42岁。患有慢性腹泻3年,大便每天4~5次,带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查可见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅表溃疡。建议病人首选的治疗药物是

A.  氟哌酸

B.  糖皮质激素

C.  柳氮磺吡啶

D.  乳酸杆菌制剂

E.  甲硝唑保留灌肠

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe0b.html
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135.伍某,女性,38岁。患有哮喘10年,1天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制。下午就诊急诊科,气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为“哮喘持续状态”。护理该病人正确的措施是

A.  让病人起床活动

B.  安排舒适的平卧位

C.  大量进食保持体力

D.  给予高流量酒精湿化吸氧

E.  痰多黏稠者可作药物雾化吸入

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245. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。护士给予病人吸氧,吸氧浓度为

A.  1~2 L/min

B.  2~4 L/min

C.  4~6 L/min

D.  6~8 L/min

E.  8~10L/min

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44.急性胰腺炎病人辅助检查首先升高的是

A.  血淀粉酶

B.  尿淀粉酶

C.  血脂肪酶

D.  血糖

E.  血钙

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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101.病人,女,56岁,高血压病史15年,昨日夜间睡眠中突然被憋醒,坐起后呼吸困难明显缓解,该病人的呼吸困难属于

A.  肺源性呼吸困难

B.  心源性呼吸困难

C.  血源性呼吸困难

D.  中毒性呼吸困难

E.  神经精神性呼吸困难

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193.云某,女性,22岁。哮喘发作后,痰栓阻塞细支气管,大量脓痰不易咳出,心悸乏力,表情淡漠,嗜睡。首要的护理措施为

A.  体位引流

B.  机械吸痰

C.  高压氧治疗

D.  湿化呼吸道

E.  鼻导管低浓度吸氧

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248. 病人,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,年度体检时发现血压140/90mmHg。因其父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,入院进一步诊治。护士对其进行健康指导,最重要的内容是

A.  建立健康的生活方式

B.  放弃工作,在家静养

C.  反复监测血压,防止继续升高

D.  压力大,可通过吸烟减压

E.  尽早服药

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92.邹某,男性,70岁。既往“慢性阻塞性病疾病”史10余年。在进行腹式呼吸锻炼时,不正确的动作是

A.  吸气时腹肌放松,腹部鼓起

B.  吸气时腹部尽力收缩

C.  用鼻吸气,经口呼气

D.  呼气时间长

E.  吸气时间短

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