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109.李某,男性,72岁。因慢性呼吸衰竭急性加重收入院。经综合治疗后,病情好转,可以考虑停止吸氧的最重要的判断指标是

A、 神志

B、 发绀

C、 气急程度

D、 呼吸频率

E、 PaO2和PaCO2的变化

答案:E

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106.病人,女,48岁,患“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”20余年,近半年来时有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,双下肢轻度水肿。该病人应限制的食物不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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114. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。遵医嘱给予抗生素治疗后,症状改善不明显,为增强心肌收缩力,正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe09.html
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289. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。该病人本次心衰加重的直接原因可能是
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50.许某,男性,26岁。受凉后突起畏寒、高热伴右侧胸痛1天。以“肺炎链球菌肺炎”收入院。胸部X线检查:右中肺野大片浅淡阴影。给予抗生素治疗。告知病人疗程一般为体温降至正常后
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92.张某,男性,63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近来自感呼吸困难加重,伴头痛、头胀,夜晚明显,且有昼睡夜醒,严重时可有局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑
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36.病人,女性,72岁。因“慢性肺源性心脏病”收住入院,主要症状为咳嗽,咳黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,伴发热、气促不能平卧、乏力。身体评估:体温39.0℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,浅表淋巴结未触及,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,语颤减弱,两肺叩诊过清音,右肺底可闻及湿啰音,心浊音界略大,心率120次/分,心律齐,肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。(1)针对该病人按照轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
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13.肝功能失代偿期病人不可能出现
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98.病人,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染住院治疗,经吸氧、抗炎、平喘治疗后症状缓解。出院时护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是
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133.何某,男性,62岁。诊断为心力衰竭,今日出院,护士为其进行健康指导,嘱少食用的调料为
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215. 梁某,男性,59岁。既往慢性肝炎病史6年,现出现蜘蛛痣和肝掌,考虑肝硬化的可能。肝活组织检查最有价值的标志性病理变化是
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109.李某,男性,72岁。因慢性呼吸衰竭急性加重收入院。经综合治疗后,病情好转,可以考虑停止吸氧的最重要的判断指标是

A、 神志

B、 发绀

C、 气急程度

D、 呼吸频率

E、 PaO2和PaCO2的变化

答案:E

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相关题目
106.病人,女,48岁,患“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”20余年,近半年来时有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,双下肢轻度水肿。该病人应限制的食物不包括

A.  腌制品

B.  干海货

C.  发酵面点

D.  醋

E.  碳酸饮料

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114. 昌某,男性,67岁。因“感冒”后咳嗽、呼吸困难2天,加重1天入院。既往“肺心病”病史15年,护理评估:体温37.5℃,脉搏98次/min,呼吸28次/min,血压136/75 mmHg,嗜睡,口唇发绀,球结膜水肿。双肺闻干湿啰音,肝肋下4 cm,下肢水肿。血气分析:pH 7.3,PaO2 45 mmHg,PaCO2 67 mmHg。遵医嘱给予抗生素治疗后,症状改善不明显,为增强心肌收缩力,正确的是

A.  地高辛常规量

B.  地高辛常规量1/2

C.  毛花苷丙常规量

D.  毛花苷丙常规量1/2

E.  毛花苷丙常规量1/3

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289. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。该病人本次心衰加重的直接原因可能是

A.  心律失常

B.  过度劳累

C.  呼吸道感染

D.  地高辛用量不当

E.  利尿剂使用不当

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50.许某,男性,26岁。受凉后突起畏寒、高热伴右侧胸痛1天。以“肺炎链球菌肺炎”收入院。胸部X线检查:右中肺野大片浅淡阴影。给予抗生素治疗。告知病人疗程一般为体温降至正常后

A.  3天

B.  5天

C.  7天

D.  9天

E.  12天

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92.张某,男性,63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近来自感呼吸困难加重,伴头痛、头胀,夜晚明显,且有昼睡夜醒,严重时可有局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑

A.  脑疝

B.  脑血栓

C.  脑膜炎

D.  肺性脑病

E.  呼吸性酸中毒

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36.病人,女性,72岁。因“慢性肺源性心脏病”收住入院,主要症状为咳嗽,咳黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,伴发热、气促不能平卧、乏力。身体评估:体温39.0℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,浅表淋巴结未触及,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,语颤减弱,两肺叩诊过清音,右肺底可闻及湿啰音,心浊音界略大,心率120次/分,心律齐,肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。(1)针对该病人按照轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
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13.肝功能失代偿期病人不可能出现

A.  血清白球比例下降

B.  血清胆红素增高

C.  凝血酶原时间缩短

D.  血清ALT增高

E.  血清胆固醇酯增高

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98.病人,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病、肺部感染住院治疗,经吸氧、抗炎、平喘治疗后症状缓解。出院时护士对其进行腹式呼吸指导,正确的是

A.  呼与吸时间比为2~3∶1

B.  吸与呼时间比为2~3∶1

C.  呼与吸时间比为4~5∶1

D.  吸与呼时间比为4~5∶1

E.  呼与吸时间比为1∶1

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133.何某,男性,62岁。诊断为心力衰竭,今日出院,护士为其进行健康指导,嘱少食用的调料为

A.  酱油

B.  料酒

C.  蒜

D.  葱

E.  醋

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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215. 梁某,男性,59岁。既往慢性肝炎病史6年,现出现蜘蛛痣和肝掌,考虑肝硬化的可能。肝活组织检查最有价值的标志性病理变化是

A.  假小叶形成

B.  弥漫性纤维化

C.  再生结节形成

D.  细胞变性坏死

E.  肝内血管床扭曲

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