42.萧某，女性，25岁。因春游后出现咳嗽、咳痰伴气促1天收入院。每年春天常有发作，喜欢鲜花。查体：体温36.7℃，脉搏92次/min，呼吸28次/min，血压110/80 mmHg，病人情绪紧张，大汗淋漓，语不成句，张口呼吸闻喘鸣音，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。请思考：（1）针对该病人按照轻重缓急的顺序列出主要护理诊断。 （2）请列出针对该病人的首要护理诊断和主要护理措施。
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183.卜某,女性,48岁。因胸闷、心悸、呼吸困难入院。心电图显示为心房扑动,测脉搏为114次/min,该病人可诱发
A. 急性心包炎
B. 二尖瓣狭窄
C. 心力衰竭
D. 心搏骤停
E. 高血压
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115.臧某,男性,49岁。患有风湿性心瓣膜病。因感染、心功能Ⅲ级入院,给予抗感染和抗心衰治疗。病人出院后,预防链球菌感染的措施是
A. 注意个人卫生,多休息
B. 坚持锻炼,防止呼吸道感染
C. 高营养饮食,限制钠盐摄入
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时做痰细菌培养
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245. 病人,女性,66岁。反复右中上腹部胀痛10年,腹痛加重伴食欲减退、体重减轻1年。曾在院外以“慢性胃炎”治疗。身体评估:体型消瘦,贫血外貌,右中上腹压痛。14C呼气试验阳性。病人入院后进行“慢性胃炎”治疗,效果不佳。应该考虑
A. 食管炎
B. 慢性胃炎
C. 胃炎癌变
D. 胃溃疡
E. 十二指肠球部溃疡
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72.戴某,男性,65岁。间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病10余年。考虑病人发生了急性左心衰,给氧方式应采用
A. 高流量,20%~30%乙醇湿化
B. 低流量,30%~50%乙醇湿化
C. 高流量,10%~20%乙醇湿化
D. 低流量,10%~20%乙醇湿化
E. 持续低流量给氧
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58.慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的是
A. 增加肺泡张力
B. 有利于痰液排出
C. 增加肺泡通气量
D. 借助胸肌进行呼吸
E. 间接增加肋间活动
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4.肺炎球菌肺炎时,咳出铁锈色痰的主要原因是
A. 痰液含大量红细胞
B. 痰液含大量脓细胞
C. 白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶
D. 红细胞破坏释放出含铁血黄素
E. 红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬
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255. 汪某,男性,69岁。冠心病病史5年余,今晨再发心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油不能缓解。以“急性心肌梗死”收入院。入院后1小时左右,突发剧烈咳嗽,咳大量白色泡沫痰,呼吸急促,面色发绀。该病人发生上述病情变化的主要原因可能是
A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 房室传导阻滞
D. 心脏负荷加重
E. 心肌收缩力减弱或不协调
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112.病人,男性,36岁。饱餐并大量饮酒后出现上腹部持续疼痛2小时急诊入院。入院后病人腹部疼痛持续,阵发性加剧。为减轻病人的疼痛应给予的体位是
A. 俯卧位
B. 半卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 端坐位
E. 截石位
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142.张某,男性,62岁。反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年。吸烟史20年。护理评估:桶状胸,双肺叩诊过清音,肺底部散在湿啰音。胸部X线:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,双下肺纹理增多紊乱。病人最可能存在的疾病是
A. 肺栓塞
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 支气管肺癌
E. 阻塞性肺气肿
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