19.病人，女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，每年均为秋冬季发作，第二年春天缓解。近三年来，逐渐出现呼吸急促、胸闷，活动后加重。5天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色黏液痰，胸闷、气急明显，不能入睡，食欲明显下降。身体评估：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压120/85mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音，口唇发绀，说话费力。桶状胸，右下肺可闻及湿啰音，余未见异常体征。入院后予抗生素控制感染、吸氧、止咳、祛痰及营养支持治疗。实验室检查：血气分析PaO2 77mmHg（10.3kPa），PaCO2 40mmHg（5.3kPa），SaO2≤ 80%。胸部X线检查显示两肺野透过度增加，膈肌下移，右下肺野局部密度增高影。临床诊断：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期、右下肺感染。（1）引起该病人慢性阻塞性肺气肿急性加重的病因是什么？（2）该病人进行氧疗的指征及有效指标是什么？
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8a90-c0f9-29e3bb5dbe12.html
点击查看答案
227. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。此时最有效的止血方法是
A. 生长抑素
B. 补充血容量
C. 静滴西咪替丁
D. 胃内灌注去甲肾上腺素
E. 双气囊三腔管压迫止血
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
点击查看答案
157. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。根据病人目前情况,下列措施不恰当的是
A. 给予胸部叩击
B. 给予快速利尿
C. 给予适当补液
D. 指导有效咳嗽
E. 雾化吸入祛痰剂
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe16.html
点击查看答案
134.病人,男性,56岁。慢性胃炎病人在出院时咨询有关饮食问题,在食用汤类中对他最适宜的是
A. 咖啡牛肉汤
B. 菜末蛋花汤
C. 榨菜肉丝汤
D. 老母鸡汤
E. 竹笋肉汤
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f5c8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
点击查看答案
197.禹某,女性,28岁。既往有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,最符合其心电图表现的是
A. P波消失,代之以锯齿状F波
B. P波变窄,P波宽度<0.12秒
C. P波提早出现,形态以窦性不同
D. 二尖瓣型P波,P波宽度>0.12秒
E. P波消失,代之以大小、形态不一的F波
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe17.html
点击查看答案
242. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。符合病人的疾病是
A. 急性肠炎
B. 急性胃炎
C. 细菌性痢疾
D. 消化性溃疡
E. 溃疡性结肠炎
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
点击查看答案
153.病人,女性,45岁。3天前劳累后出现咽干、鼻塞,继而咽痛,咳黄色脓痰。身体评估:鼻腔、咽喉部黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大,该病人最初受感染的病原体最可能是
A. 病毒
B. 葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 溶血性链球菌
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b108-c0f9-29e3bb5dbe11.html
点击查看答案
267. 和某,女性,65岁。慢性心力衰竭,一直在家口服地高辛及速尿治疗,最近自觉乏力、腹胀,心电图显示U波增高。护士建议病人多食用
A. 鸡蛋
B. 牛奶
C. 香蕉
D. 苹果
E. 水
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5b50-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
点击查看答案
55.钱某,女,68岁。因高热,咳嗽,咳痰1周收入院。护理查体:呼吸困难,气管右偏,左肺叩诊实音,呼吸音减弱,行胸腔穿刺,抽出恶臭脓性液体。最可能的病原体是
A. 衣原体
B. 厌氧菌
C. 肺炎球菌
D. 结核杆菌
E. 葡萄球菌
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c270-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
点击查看答案
126. 皮某,男,36岁。突然畏寒、高热40℃,伴咳嗽、胸痛5天。护理评估:血压88/50 mmHg,脉搏104次/min,呼吸34次/min,WBC 19x109/L。X线检查示右上肺大片片状阴影,呈肺段分布。该病人应诊断为
A. 病毒性肺炎
B. 重症肺炎
C. 肺脓肿
D. 脓胸
E. 肺癌
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe15.html
点击查看答案
