138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是
A. 采集动脉血2 ml
B. 采血后立即送检
C. 使用2 ml无菌干燥注射器
D. 将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E. 抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
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218. 董某,男性,53岁。既往肝硬化病史1年,进餐时突然呕吐红色血性液体约100 ml。防止并发症发生的最重要的护理措施是
A. 准备双气囊三腔管待用
B. 迅速建立静脉通路
C. 出血后用醋灌肠
D. 密切观察生命征
E. 流质饮食
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121.秦某,女性,25岁。肺结核病史2年,痰结核菌培养(+)。处理该病人的痰液最简便、最有效的方法是
A. 煮沸
B. 焚烧
C. 深埋
D. 酒精消毒
E. 等量1%消毒灵浸泡
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179.禹某,女性,63岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄,住院后好转,拟出院。护士进行健康指导,告知病人预防风湿性心脏病的根本措施是
A. 长期服用抗风湿药物
B. 积极防治链球菌感染
C. 防止复发,卧床休息
D. 增加营养,避免过劳
E. 居室要防寒、干燥,避免潮湿
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11.为减轻急性胰腺炎病人的腹部疼痛,可协助其采取的卧位是
A. 俯卧位
B. 去枕平卧位
C. 屈膝侧卧位
D. 头低足高位
E. 半坐卧位
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245. 禹某,男性,28岁。自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全。病人出现水冲脉,其原因是
A. 肺淤血
B. 脉压增大
C. 心力衰竭
D. 心律失常
E. 微循环障碍
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62.符合柳氮磺吡啶的过敏反应的临床表现是
A. 可逆性男性不育
B. 食欲减退
C. 恶心
D. 头痛
E. 皮疹
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5.肾性水肿最先表现为
A. 腹水
B. 胸腔积液
C. 心包积液
D. 双下肢凹陷性水肿
E. 眼睑及面部水肿
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99.病人,女,70岁。因“急性心肌梗死”入院,遵医嘱绝对卧床休息,现4天未排大便,感到腹胀不适。该病人目前存在的护理问题是
A. 便秘、腹胀 与活动减少有关
B. 活动减少引起便秘
C. 腹胀 与卧床有关
D. 腹胀 由便秘引起
E. 便秘 与卧床有关
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160.屈某,女性,41岁。以“溃疡性结肠炎”收入院。对此类病人的饮食护理应注意
A. 高热量、高脂肪、高盐
B. 低热量、低蛋白、多渣
C. 高热量、高维生素、高盐
D. 低热量、低蛋白、少纤维素
E. 高热量、富含营养、少纤维素
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