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214. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。该病人首优的护理诊断是

A、 低效性呼吸型态

B、 清理呼吸道无效

C、 舒适的改变

D、 疼痛

E、 焦虑

答案:A

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281. 陶某,男性,23岁。以“支气管扩张症”收入院。住院期间咳大量黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,并伴咯血。体位引流操作完成后,护士为病人进行口腔护理,其目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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118.病人,男性,53岁。高血压病史8年,活动时突发心前区疼痛并伴肩背部放射性疼痛,舌下含服硝酸甘油类药物后不缓解,血压下降,考虑病人为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-76e8-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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10.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是
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256. 舒某,男性,36岁。既往体健,无消化道疾病病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,1天前上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡样物。为进一步明确诊断,拟行纤维胃镜检查,检查时间最好在
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277. 秦某,男,18岁。午后低热、咳嗽、盗汗、痰中带血1个月。门诊拟诊断为肺结核收入院。该患者的母亲既往有肺结核病史,在外院治疗,时有咯血。入院第3天,患者咳嗽后突然出现大咯血。这时首要的护理措施是
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36.病人,女性,72岁。因“慢性肺源性心脏病”收住入院,主要症状为咳嗽,咳黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,伴发热、气促不能平卧、乏力。身体评估:体温39.0℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,浅表淋巴结未触及,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,语颤减弱,两肺叩诊过清音,右肺底可闻及湿啰音,心浊音界略大,心率120次/分,心律齐,肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。(1)针对该病人按照轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
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250. 席某,女性,40岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压156/105 mmHg,血红蛋白80 g/L,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。建议病人首选的检查是
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23.治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压,肾功能正常时首选
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281. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。病人最可能的疾病是
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140.臧某,女性,56岁。诊断为“亚急性感染性心内膜炎”,护士为病人进行身体评估是,发现不是本病体征的是
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214. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。该病人首优的护理诊断是

A、 低效性呼吸型态

B、 清理呼吸道无效

C、 舒适的改变

D、 疼痛

E、 焦虑

答案:A

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相关题目
281. 陶某,男性,23岁。以“支气管扩张症”收入院。住院期间咳大量黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,并伴咯血。体位引流操作完成后,护士为病人进行口腔护理,其目的是

A.  减少感染机会 

B.  促进唾液分泌 

C.  去除口臭 

D.  增进食欲 

E.  减少痰量

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118.病人,男性,53岁。高血压病史8年,活动时突发心前区疼痛并伴肩背部放射性疼痛,舌下含服硝酸甘油类药物后不缓解,血压下降,考虑病人为

A.  急性心肌梗死

B.  急性心绞痛

C.  急性左心衰竭

D.  扩张性心肌病

E.  主动脉夹层动脉瘤

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10.上消化道出血病因诊断的首选检查措施是

A.  内镜检查

B.  腹部CT

C.  粪便隐血试验

D.  选择性动脉造影

E.  X线钡餐造影检査

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-1e78-c0f9-29e3bb5dbe09.html
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256. 舒某,男性,36岁。既往体健,无消化道疾病病史。1周前因关节痛服用吲哚美辛,1天前上腹部疼痛不适,黑便2次,呕吐1次,呕吐物中有少量咖啡样物。为进一步明确诊断,拟行纤维胃镜检查,检查时间最好在

A.  出血后6小时内

B.  出血后6~12小时内

C.  出血后24~48小时内

D.  出血停止后24~48小时内

E.  出血停止后72小时内

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277. 秦某,男,18岁。午后低热、咳嗽、盗汗、痰中带血1个月。门诊拟诊断为肺结核收入院。该患者的母亲既往有肺结核病史,在外院治疗,时有咯血。入院第3天,患者咳嗽后突然出现大咯血。这时首要的护理措施是

A.  给予氧气吸入

B.  输血保持血容量

C.  立即取半卧位

D.  消除病人紧张情绪

E.  清除血块,保持呼吸道能畅

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36.病人,女性,72岁。因“慢性肺源性心脏病”收住入院,主要症状为咳嗽,咳黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,伴发热、气促不能平卧、乏力。身体评估:体温39.0℃,脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压130/80mmHg。口唇发绀,浅表淋巴结未触及,颈静脉怒张,气管居中,桶状胸,语颤减弱,两肺叩诊过清音,右肺底可闻及湿啰音,心浊音界略大,心率120次/分,心律齐,肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿。(1)针对该病人按照轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。(2)针对该病人最主要的护理诊断/问题,列出主要护理措施。
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250. 席某,女性,40岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。血压156/105 mmHg,血红蛋白80 g/L,尿蛋白(++),颗粒管型2~3/HP,尿比重1.010~1.012。建议病人首选的检查是

A.  24小时尿蛋白定量

B.  血肌酐、尿素氮

C.  乙肝表面抗原

D.  血胆固醇

E.  肝功能

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23.治疗慢性肾炎病人肾素依赖性高血压,肾功能正常时首选

A.  血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

B.  血管紧张素转换酶抑制剂

C.  钙通道阻滞剂

D.  β受体阻滞剂

E.  利尿剂

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281. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。病人最可能的疾病是

A.  结肠癌

B.  病毒性肠炎

C.  细菌性痢疾

D.  肠易激综合征

E.  溃疡性结肠炎

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140.臧某,女性,56岁。诊断为“亚急性感染性心内膜炎”,护士为病人进行身体评估是,发现不是本病体征的是

A.  Roth斑

B.  玫瑰疹

C.  Osler结节

D.  皮肤瘀点

E.  趾甲下线状出血

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