17.乳痈初期内服方宜选

让我来为您解析这道题： 正确答案是C. 瓜蒌牛蒡汤 解析： 1) 乳痈初期的主要病机是肝气郁结，胃热壅滞，导致气血瘀滞于乳房。治疗原则应以疏肝清胃、通乳散结为主。 2) 分析各选项： A. 五味消毒饮：主要用于热毒炽盛的疮疡肿毒，药性偏寒凉，不适合乳痈初期。 B. 逍遥蒌贝散：主要疏肝解郁，用于肝郁脾虚证，对乳痈针对性不强。 C. 瓜蒌牛蒡汤（正确答案）：具有疏肝清胃、通乳散结的功效，最适合乳痈初期使用。方中瓜蒌能清热化痰、宽胸散结；牛蒡子能疏散风热、解毒消肿。 D. 仙方活命饮：适用于热毒蕴结的疮疡，但药性较峻猛，多用于成脓期。 E. 黄连解毒汤：主要用于三焦火毒热盛证，药性苦寒，不适合乳痈初期。 3) 举例说明： 就像一个房间刚开始有轻微堵塞，我们只需要用温和的方法疏通（如瓜蒌牛蒡汤），而不需要一开始就用强力疏通剂（如黄连解毒汤或仙方活命饮）。瓜蒌牛蒡汤就像是专门针对乳腺管轻度堵塞的疏通剂，既能疏通又能调节。 因此，在乳痈初期，选择瓜蒌牛蒡汤最为适宜。