单选题
137.蛇肚疔切开时,应在
A
患指侧面横切口
B
患指侧面纵切口,不越过关节
C
指端掌面纵切口
D
指端侧面纵切口
E
沿指腹弧形切口
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是B:患指侧面纵切口,不越过关节
解析:
1. 蛇肚疔(又称为瘭疽)是指发生在手指屈侧的急性化脓性感染。
2. 选项分析:
A. 横切口 - 不正确。横切口会影响手指的伸屈功能,且容易损伤血管神经。
B. 正确。侧面纵切口符合解剖结构,有利于引流,且不越过关节可以避免影响关节活动。
C. 指端掌面纵切口 - 不正确。掌面是主要的功能面,切开会影响手部功能。
D. 指端侧面纵切口 - 不完全正确。虽然方向正确,但位置偏末端,不利于充分引流。
E. 指腹弧形切口 - 不正确。弧形切口不符合局部解剖特点,且不利于引流。
3. 临床示例:
想象一下,如果我们在手指侧面做一条与手指长轴平行的切口(即纵切口),就像给手指“开窗”一样,这样既不会影响手指的弯曲功能,又能很好地排出脓液。而如果横向切开或在掌面切开,就相当于在门窗的关键部位开了个洞,会影响正常使用。
4. 注意事项:
- 切口方向要与皮肤纹理一致
- 避免损伤指动脉和神经
- 确保引流通畅
- 不跨越关节以保护关节功能
因此,选择B是最优方案,既能保证治疗效果,又能最大限度地保护手指功能。
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