218.与精癃病人直肠指诊前列腺的特征不符的是

让我为您解析这道关于前列腺检查的题目： 正确答案是E. 压痛明显 解析各选项： A. 表面光滑而无结节 - 正确。良性前列腺增生（精癃）的前列腺表面通常是光滑的，不会有结节。 B. 边缘清楚 - 正确。增生的前列腺边缘轮廓清晰可辨。 C. 中等硬度而富有弹性 - 正确。正常或增生的前列腺质地适中，有弹性。 D. 中央沟变浅或消失 - 正确。这是前列腺增生的典型表现之一。 E. 压痛明显 - 错误。这是不符合的特征。 为什么选E： 1. 在良性前列腺增生（精癃）患者中，前列腺通常不会出现压痛。 2. 如果出现明显压痛，往往提示可能存在炎症或其他病理情况，如急性前列腺炎。 3. 精癃主要是慢性、渐进性的腺体增大，不会引起疼痛或压痛。 简单示例：想象一个成熟的橙子（代表正常的前列腺），随着它慢慢长大（代表前列腺增生），虽然体积变大了，但摸起来还是柔软有弹性的，不会因为轻轻按压就感到疼痛。但如果这个橙子发炎了（类似前列腺炎），轻轻一碰就会很痛。 因此，在直肠指诊时，如果发现前列腺有明显压痛，应该考虑其他疾病可能性，而不是单纯的前列腺增生（精癃）。