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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
判断题

57、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克。( )

A
正确
B
错误

答案解析

正确答案:A

解析:

这道判断题的答案是正确的。下面我将对题目进行解析,并提供一些浅显易懂的例子帮助理解。 **题目解析:** - **感染性休克**是一种严重的全身反应,通常发生在身体对感染(尤其是细菌感染)的免疫反应失控时。这种情况下,血管扩张和血压下降会导致组织灌注不足,进而影响多个器官的功能。 - **革兰阴性杆菌**是一类细菌,它们在特定染色技术下呈现为粉红色或红色。这类细菌包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等,在自然界中广泛存在,也是医院内感染常见的病原体之一。 - **内毒素**是革兰阴性杆菌细胞壁的一部分,当这些细菌死亡后会释放出来。内毒素能够激活人体内的炎症反应系统,导致发热、低血压等症状,严重时可引发休克状态,即所谓的“内毒素性休克”。 **为什么选这个答案?** 选择“正确”是因为确实有很多文献支持这样一个观点:感染性休克中很大一部分是由革兰阴性杆菌引起的,特别是通过其释放的内毒素作用于机体而发生的。虽然也有其他类型的微生物(如某些病毒、真菌)以及革兰阳性菌可以引起感染性休克,但在临床实践中观察到的情况表明,革兰阴性杆菌及其产生的内毒素是最常见的原因之一。 **例子说明:** 假设一个人因为某种原因(比如手术后伤口感染)被一种名为大肠杆菌的革兰阴性杆菌感染了。随着感染的发展,大量细菌死亡并释放出内毒素进入血液循环。这些内毒素触发了强烈的免疫反应,使得血管变得非常松弛(扩张),从而减少了心脏泵血的有效性,最终可能导致血压急剧下降,形成休克状态。这就是一个典型的由革兰阴性杆菌引起的内毒素性休克案例。
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