34、高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。( )

这道判断题的答案是正确的。下面我将对题目进行解析，并提供一些浅显易懂的例子帮助理解。 **题目解析：** - **高钾血症**是指血液中的钾离子浓度高于正常范围（通常定义为血清钾>5.0 mmol/L）。钾离子对于维持心脏的正常电生理活动至关重要，因此当其浓度异常升高时，会对心脏产生显著影响。 - **心电图（ECG/EKG）**是一种记录心脏电活动的方法，通过观察心电图的变化可以诊断多种心脏疾病或电解质紊乱情况。 - 在高钾血症早期阶段，心电图上最典型的改变之一就是**T波变得高尖**。这是因为过量的钾离子改变了心肌细胞膜内外的电位差，使得复极过程加速，从而导致T波形态发生变化。随着病情进展，还可能出现PR间期延长、QRS波群增宽等其他特征性变化。 **为什么选“正确”？** 选择这个答案是因为根据医学知识和临床经验，在高钾血症患者中，T波高尖确实是最早且最常见的一个心电图表现。它反映了心脏受到高钾环境影响后发生的初步电生理改变。及时识别这种变化对于尽早诊断并处理高钾血症非常重要，以避免更严重的心律失常甚至心脏停搏的风险。 **示例说明：** 假设有一位慢性肾病患者，由于肾脏功能下降无法有效排出体内多余的钾离子，逐渐发展成为高钾血症。如果医生在例行检查时发现该患者的心电图出现了T波异常增高变尖的现象，即使此时患者可能还没有明显的症状，也应该高度怀疑存在高钾血症的可能性，并进一步做血钾测定来确认诊断。