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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

128、关于高原病的发病机制( )

A
 大脑皮质脑细胞最易受损
B
 动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒
C
 可致肺源性心脏病
D
 可致高血红蛋白血症
E
 可致血液粘稠度升高

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

这道题考察的是高原病的发病机制,下面我将逐一解析每个选项,并解释为什么这些选项都是正确的。 A. 大脑皮质脑细胞最易受损 - 解析:在高海拔地区,由于氧气稀薄,大脑作为人体中对氧需求极高的器官之一,其功能会首先受到影响。缺氧条件下,大脑皮质区域(负责高级认知功能)特别容易受到损害,表现为头痛、记忆力减退等症状。 - 选择理由:这是高原反应中最常见的症状之一,也是急性高山病的主要表现形式。 B. 动脉血氧分压降低可发生呼吸性碱中毒 - 解析:当人进入高海拔环境时,为了补偿低氧状态,呼吸频率和深度都会增加,导致体内二氧化碳排出过多,从而引起血液pH值升高(即碱中毒)。 - 选择理由:这种生理变化是机体试图通过加快呼吸来获取更多氧气的结果,但过度通气会导致酸碱平衡失调。 C. 可致肺源性心脏病 - 解析:长期处于低氧环境中,心脏需要更加努力地工作以泵送足够的含氧血液到全身各处,尤其是肺部血管阻力增大,右心室负担加重,最终可能导致右心衰竭。 - 选择理由:这是一种慢性高原病的表现,反映了长时间暴露于低氧环境下对心血管系统的负面影响。 D. 可致高血红蛋白血症 - 解析:为了适应低氧条件,身体会产生更多的红细胞来携带氧气,结果就是血液中的血红蛋白浓度上升。 - 选择理由:这是机体对缺氧的一种代偿机制,虽然短期内有助于提高携氧能力,但如果持续时间过长,则可能带来其他健康问题如血液粘稠度增加等。 E. 可致血液粘稠度升高 - 解析:随着血红蛋白水平的上升,血液变得更为浓稠,流动速度减慢,增加了形成血栓的风险。 - 选择理由:与D项密切相关,是高血红蛋白血症的一个直接后果,影响血液循环效率并可能引发心血管疾病。 综上所述,ABCDE五个选项均正确描述了高原病的不同方面及其潜在危害,因此答案为ABCDE。
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