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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

51.高血压危象可有( )

A
 血压显著升高
B
 心力衰竭
C
 脑血管痉挛
D
 心绞痛
E
 呕吐和神志改变

答案解析

正确答案:ABCD

解析:

高血压危象是一种紧急情况,指的是血压在短时间内急剧升高,并可能伴有靶器官损害。下面是对每个选项的解析: A. 血压显著升高:这是高血压危象最直接的表现之一。当血压突然上升到非常高的水平(例如收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg)时,就可能发生这种情况。因此,这个选项是正确的。 B. 心力衰竭:高血压危象可能导致心脏负担加重,进而引发急性心力衰竭。这是因为长期高血压已经使心脏处于高负荷状态,而血压进一步升高则可能超出心脏承受能力,导致泵血功能下降。所以,此选项也是正确的。 C. 脑血管痉挛:高血压可以引起脑部小动脉收缩(即痉挛),减少大脑血流量,从而造成头痛、头晕等症状,严重时甚至会导致中风。因此,该选项正确反映了高血压危象的一个潜在后果。 D. 心绞痛:高血压危象增加了心脏的工作量,使得心肌对氧气的需求增加。如果冠状动脉供血不足,则可能出现胸痛(心绞痛)。这也是一个合理的并发症,故选D。 E. 呕吐和神志改变:虽然这些症状确实可以在某些情况下出现,比如由于颅内压增高引起的恶心呕吐或者意识模糊等,但它们并不是高血压危象特有的表现。相比之下,其他四个选项更直接地与高血压危象相关联。因此,在这道题中不选择E作为答案。 综上所述,正确答案为ABCD。
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