56、正中神经损伤:( )

这道题考察的是正中神经损伤后可能出现的临床表现。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是C。 A. 爪形手畸形：这种畸形通常与尺神经损伤相关，表现为小指和无名指的掌指关节过伸、指间关节屈曲，形成类似爪子的形状。因此，这不是正中神经损伤的表现。 B. 垂腕手畸形：这是桡神经损伤的典型症状，患者无法主动伸展手腕，导致手腕下垂。所以，这个选项也不符合正中神经损伤的特点。 C. 猿手畸形：当正中神经受损时，由于它支配着大鱼际肌（拇指基底部的一组肌肉），这些肌肉会变得无力或萎缩，使得拇指不能很好地对掌（即拇指与其他手指相对）。此外，正中神经还负责部分手指的感觉功能，其损伤会导致相应区域感觉减退。这种情况下，手部外观看起来像是猿猴的手，故称为“猿手”。因此，C选项是正确的。 D. 内翻垂足畸形：这种情况多见于腓总神经损伤，影响脚踝背屈及外翻动作，造成行走时脚尖向内侧倾斜。显然，这与上肢的正中神经无关。 E. 仰趾畸形：此现象可能出现在某些特定类型的周围神经病变中，但并不特指正中神经损伤。 综上所述，根据题目描述以及各选项所代表的不同神经损伤特征，可以确定正中神经损伤最典型的体征为“猿手畸形”，即选项C。