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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

50、Whipple三联征可见于:( )

A
 急性胆囊炎
B
 胰岛细胞瘤
C
 急性胰腺炎
D
 急性化脓性胆管炎
E
 胰头癌

答案解析

正确答案:B

解析:

这道题目考察的是对Whipple三联征的理解及其与特定疾病之间的关联。Whipple三联征是指一组临床表现,包括:空腹或运动后出现低血糖症状(如出汗、颤抖、意识模糊等)、发作时血糖水平低于2.8mmol/L (50mg/dL),以及摄入葡萄糖后症状迅速缓解。这种综合征最常见于胰岛细胞瘤患者中。 - **A. 急性胆囊炎**:急性胆囊炎主要表现为右上腹痛、发热等症状,并不直接导致典型的Whipple三联征。 - **B. 胰岛细胞瘤**:正确答案。胰岛细胞瘤是一种罕见的肿瘤,它能够过度分泌胰岛素,从而引起反复发作性的低血糖症,符合Whipple三联征的表现。 - **C. 急性胰腺炎**:虽然急性胰腺炎会引起剧烈腹痛、恶心呕吐等症状,但它通常不会造成持续性的低血糖状态。 - **D. 急性化脓性胆管炎**:此病以高热、黄疸和腹痛为主要特征,同样不是Whipple三联征的原因。 - **E. 胰头癌**:尽管胰头癌可能影响到胰腺的功能,但其典型症状更多地表现为体重减轻、黄疸等,而不是由过量胰岛素引起的低血糖症状。 因此,根据Whipple三联征的具体定义及其最常见的病因,本题的答案是**B. 胰岛细胞瘤**。这个选项准确反映了该综合征的核心特点——由于异常高水平的胰岛素分泌而导致的低血糖现象。
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