13、舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿等应是:( )

这道题考察的是对高血压不同临床表现及其分类的理解。我们来逐一解析各个选项： A. **高血压危象**：这是一种急性血压升高状态，通常指收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，并伴有靶器官损害的症状（如剧烈头痛、胸痛等）。但题目中提到的“舒张压持续≥130mmHg”并不完全符合高血压危象的标准定义。 B. **高血压脑病**：这是由于长期高血压导致大脑功能障碍的一种情况，表现为严重的头痛、意识改变甚至昏迷等症状。虽然题目中的症状可能部分符合高血压脑病的表现，但它更强调的是急性发作时的情况，而题目描述的是一个较为持续的状态。 C. **顽固性高血压**：指的是尽管使用了至少三种降压药物（包括一种利尿剂）后血压仍无法控制在目标水平以下的情况。这个定义与题目所给的信息不完全匹配，因为题目主要关注的是具体的血压数值及伴随症状而非治疗反应。 D. **恶性高血压**：这是一种非常严重且进展迅速的高血压形式，其特征是血压显著升高（尤其是舒张压），并伴有视网膜病变（如眼底出血）、肾功能损害等多器官损伤。题目中提到的“舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿”正是恶性高血压典型的临床表现之一。 E. **老年高血压**：老年人群中常见的高血压类型，特点是脉压差大（即收缩压高而舒张压相对较低）。题目给出的信息并不支持这一点。 综上所述，根据题目提供的信息，“舒张压持续≥130mmHg,伴头痛、眼底出血、乳头水肿”最符合**恶性高血压**（选项D）的特点。因此正确答案为D。