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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

1、(8-11题共用题干)男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,立即来诊。检查见胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。10、如果伤后3个小时,病人双下肢感觉、运动逐渐恢复,其最可能是( )

A
 脊髓水肿
B
 脊髓出血
C
 脊髓震荡
D
 脊髓挫伤
E
 脊髓受压

答案解析

正确答案:C

解析:

这道题考察的是脊髓损伤的类型及其临床表现。题目描述了一名矿工在塌方事故中受伤,导致背部受伤、下肢无力不能行走,并且检查发现胸腰段后凸畸形并压痛,双下肢不全瘫痪,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。3小时后,病人双下肢的感觉和运动功能逐渐恢复。 我们来逐一分析选项: A. **脊髓水肿**:脊髓受到外力作用后可能会出现水肿,但这种情况下通常不会在短时间内(如3小时内)自行缓解。脊髓水肿往往需要较长时间才能消退,而且可能伴有持续性的神经功能障碍。 B. **脊髓出血**:脊髓出血是一种严重的损伤形式,会导致急性神经功能丧失。一旦发生出血,症状通常会迅速恶化而不是改善,因此不太可能是本题的答案。 C. **脊髓震荡**:脊髓震荡是指脊髓受到短暂的冲击或震动后出现的一过性功能障碍。这种情况下,患者可能会出现暂时性的感觉和运动功能丧失,但这些症状通常会在数分钟到数小时内逐渐恢复。因此,脊髓震荡是符合题意的最佳答案。 D. **脊髓挫伤**:脊髓挫伤是指脊髓受到直接的物理损伤,导致局部组织破坏。这种损伤通常会引起持久性的神经功能障碍,不会在短时间内自行恢复。 E. **脊髓受压**:脊髓受压是指由于骨折、椎间盘突出等原因导致脊髓被压迫。这种情况下的症状通常会持续存在,除非解除压迫,否则不会在短时间内自行恢复。 综上所述,最符合题意的答案是 **C. 脊髓震荡**。因为脊髓震荡是一种暂时性的功能障碍,可以在短时间内自行恢复,而其他选项所描述的情况通常不会在短时间内自行缓解。
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