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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
多选题

27.脑出血急性期主要护理措施包括( )

A
 就地抢救
B
 头部抬高30°
C
 保持呼吸道通畅
D
 吸氧
E
 严密观察生命体征变化

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

这道题考察的是脑出血急性期的主要护理措施。下面我将逐一解析每个选项,并解释为什么这些措施是必要的。 A. 就地抢救 - 解析:当患者突发脑出血时,应立即采取急救措施,避免移动病人以减少进一步的伤害。就地抢救可以迅速稳定患者的病情,为后续治疗争取时间。 - 举例:如果在家中发现家人突然出现剧烈头痛、呕吐等症状,怀疑是脑出血,应该立刻拨打急救电话,并尽量让患者平躺,不要随意搬动。 B. 头部抬高30° - 解析:通过抬高头部可以帮助减轻颅内压力,促进静脉回流,从而降低脑水肿的风险。 - 举例:使用枕头或垫子将患者的头部轻轻抬高至约30度角的位置,但要注意动作要轻柔,以免造成额外损伤。 C. 保持呼吸道通畅 - 解析:确保气道畅通无阻对于维持正常呼吸至关重要,尤其是在患者可能出现意识障碍的情况下。 - 举例:检查并清理口腔内的异物(如假牙),必要时进行人工呼吸支持或者准备气管插管等操作。 D. 吸氧 - 解析:给予适量氧气吸入有助于改善脑组织缺氧状况,提高血氧饱和度,对保护大脑功能具有积极作用。 - 举例:使用鼻导管或面罩等方式给予患者持续低流量吸氧,密切监测其血氧水平变化。 E. 严密观察生命体征变化 - 解析:定期监测血压、心率、呼吸频率及意识状态等重要指标,及时发现异常情况并作出相应处理。 - 举例:每隔一段时间记录一次上述各项数据,并与之前的数据对比分析,一旦发现任何不利趋势立即通知医生。 综上所述,以上五个选项都是针对脑出血急性期非常关键且有效的护理措施,因此正确答案为ABCDE。
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