402、梨形心脏见于( )

这道题考察的是心脏形态学的知识，特别是不同心脏瓣膜疾病导致的心脏形态变化。我们来逐一解析每个选项，并解释为什么正确答案是B。 - **A. 主动脉瓣狭窄**：主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，当其发生狭窄时，主要影响的是左心室的血液排出功能，可能导致左心室肥厚或扩张，但通常不会形成典型的“梨形”心脏。 - **B. 二尖瓣狭窄**：这是正确答案。二尖瓣位于左心房和左心室之间，当它出现狭窄时，会导致左心房压力增高，进而引起肺静脉高压及肺淤血。长期下来，为了适应这种状况，左心房会逐渐扩大，而左心室由于流入受限反而可能相对较小，从而形成了一个上宽下窄、类似梨子形状的心脏轮廓，即所谓的“梨形心脏”。 - **C. 肺动脉瓣狭窄**：这种情况会影响右心室向肺动脉泵血的能力，可能会导致右心室肥厚或扩张，但一般不直接造成“梨形”心脏的表现形式。 - **D. 三尖瓣狭窄**：三尖瓣位于右心房与右心室之间，如果发生狭窄，则主要影响右侧心脏结构（如右心房增大），但这也不典型地表现为“梨形”心脏。 - **E. 动脉导管未闭**：这是一种先天性心脏病，指的是连接肺动脉与主动脉之间的血管在出生后未能正常关闭。虽然它可以引起心脏负荷增加，但它所造成的形态改变并不符合题目中描述的“梨形”特征。 综上所述，只有二尖瓣狭窄能够导致心脏呈现特定的“梨形”外观，因此正确答案为B。希望这个解释对你有所帮助！