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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

107、梗阻性肥厚性心肌病患者一般不宜应用:( )

A
 异搏定
B
 硫氮卓酮
C
 心得安
D
 地西泮
E
 地高辛

答案解析

正确答案:E

解析:

好的,我们来解析一下这道题目。 梗阻性肥厚性心肌病(HOCM)是一种以心室壁异常增厚为特征的心脏疾病,这种增厚会导致心脏泵血功能受到影响。治疗这种疾病的药物选择需要特别注意,因为某些药物可能会加重病情。 选项解析: - **A. 异搏定**:这是一种钙通道阻滞剂,可以用于缓解HOCM的症状,因为它能够减少心肌收缩力和改善心脏舒张功能。 - **B. 硫氮卓酮**:这也是一种钙通道阻滞剂,与异搏定类似,它也可以用于治疗HOCM,通过降低心肌收缩力来减轻症状。 - **C. 心得安**:即普萘洛尔,是一种β受体阻滞剂,常用于治疗HOCM,因为它能减慢心率、降低心肌耗氧量,并且有助于减轻流出道梗阻。 - **D. 地西泮**:这是一种镇静剂,主要用于焦虑症或失眠等精神状态的调节,对HOCM没有直接治疗作用,但也不被认为是禁忌。 - **E. 地高辛**:这是一种强心苷类药物,通常用来增强心脏收缩力。然而,在HOCM患者中使用地高辛会增加心肌收缩力,从而可能加重左心室流出道梗阻,因此一般不推荐使用。 正确答案是**E. 地高辛**,因为在梗阻性肥厚性心肌病患者中使用地高辛可能会加剧病情,导致更严重的症状。其他选项中的药物要么是有益于控制HOCM症状的(如心得安),要么是对该病无害但也无直接帮助的(如地西泮)。希望这个解释对你有所帮助!
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