102、变异性心绞痛患者首选药物是( )

这道题考察的是变异性心绞痛（也称为Prinzmetal心绞痛）的治疗药物选择。变异性心绞痛是一种特殊类型的心绞痛，其特点是由于冠状动脉痉挛导致心脏供血不足而引发的症状，通常发生在休息时而非体力活动后。 选项解析如下： A. 胺碘酮 - 这是一种抗心律失常药，主要用于治疗各种快速性心律失常，如房颤、室上速等，并不是针对冠脉痉挛或心绞痛的标准治疗药物。 B. ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂) - 这类药物主要用于高血压和某些心脏病患者，特别是那些有左心功能不全或者糖尿病肾病的人群。虽然它们对心血管系统有益，但不是变异性心绞痛的一线治疗药物。 C. 利多卡因 - 也是一种抗心律失常药物，特别适用于急性心肌梗死后出现的室性心动过速或室颤。它并不用于缓解由冠状动脉痉挛引起的心绞痛症状。 D. 硝苯地平 - 属于钙通道阻滞剂的一种，能够有效扩张血管，减少心脏的工作负担，并且特别擅长解除冠状动脉的痉挛状态，因此是治疗变异性心绞痛的首选药物之一。 E. 普萘洛尔 - 是一种β受体阻断剂，可以减慢心跳速度并降低血压，对于稳定型心绞痛有效，但对于变异性心绞痛可能效果不佳甚至加重病情，因为这类药物可能会增加冠状动脉的张力。 综上所述，正确答案为 D. 硝苯地平，因为它可以直接作用于冠状动脉，减轻其痉挛状况，从而缓解患者的症状。