98、应激性溃疡的发病基础不包括:( )

这道题考察的是应激性溃疡（也称为急性胃黏膜病变）的发病基础。应激性溃疡是指在严重疾病或创伤等应激状态下，胃肠道黏膜发生的一种急性损伤，常见于重症监护病房中的患者。 我们来逐一分析每个选项： A. 重度烧伤：重度烧伤会导致机体处于高度应激状态，释放大量炎症介质和激素，从而增加胃酸分泌并降低胃黏膜血流，容易导致应激性溃疡的发生。 B. 慢性胃炎：慢性胃炎是一种长期存在的胃部炎症性疾病，并不是一种急性应激状态。虽然它可能导致胃黏膜屏障功能下降，但并不直接引起应激性溃疡。因此，这个选项是正确答案。 C. 颅内血肿：颅内血肿可以引发中枢神经系统损伤，进而通过神经内分泌途径影响胃肠道功能，促进应激性溃疡形成。 D. 重度创伤：严重的身体创伤同样会使人体进入应激反应模式，增加应激性溃疡的风险。 E. 脓毒血症：脓毒血症是一种全身性的感染反应，能够激活免疫系统并产生大量细胞因子，这些因素都可能损害胃黏膜，诱发应激性溃疡。 综上所述，**B. 慢性胃炎**不属于应激性溃疡的典型发病基础，而其他选项均与应激性溃疡的发生有关联。因此，正确答案为 B。