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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

6、下列情况属于发热的是:( )

A
 甲状腺功能亢进引起的体温升高
B
 先天性汗腺缺乏引起的体温升高
C
 妊娠期出现的体温升高
D
 环境高温引起的体温升高
E
 抗原抗体复合物引起的体温升高

答案解析

正确答案:E

解析:

这道题考察的是对发热定义及其原因的理解。发热是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高,超过正常范围0.5℃以上。下面我将逐一解析各个选项: A. 甲状腺功能亢进引起的体温升高:甲状腺功能亢进会导致基础代谢率增加,从而引起体温上升,但这不是由致热原导致的体温调定点上移,而是代谢异常的结果,因此不属于医学意义上的“发热”。 B. 先天性汗腺缺乏引起的体温升高:这种情况是因为身体散热机制受损而导致的体温升高,并非由致热原引发,故也不符合发热的标准定义。 C. 妊娠期出现的体温升高:怀孕期间女性体内激素水平变化可能会导致轻微的体温上升,但这种现象通常不会超出正常生理范围太多,且其本质并非因感染或炎症等致热因素所致,所以不被视为真正的发热状态。 D. 环境高温引起的体温升高:当外界温度过高时,人体会通过出汗等方式试图维持恒定体温;但如果环境过于炎热超过了人体调节能力,则可能出现中暑等情况下的体温升高。然而,这种类型的体温升高同样不符合发热的定义,因为它是由外部条件直接造成的,而非内部致热源作用的结果。 E. 抗原抗体复合物引起的体温升高:当机体受到病原体侵袭后会产生相应抗体与之结合形成抗原-抗体复合物,这些复合物可以作为内源性致热物质激活免疫系统中的细胞(如巨噬细胞)释放出白介素-1、肿瘤坏死因子等细胞因子,进而上调下丘脑体温调节中枢的设定点,使得体温升高。这是典型的发热反应过程,因此正确答案是E。 综上所述,只有E项描述的情况符合医学上对于发热的定义,即由致热原引起并通过体内一系列复杂机制实现的体温调节性升高。
第六届全国医疗急救技能试题

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