75.肠系膜上动脉( )

**正确答案：D** **解析：** 本题考查肠系膜上动脉的解剖位置及分布范围。 1. **分析选项 D（正确）：** 肠系膜上动脉在腹腔干稍下方，约平第1腰椎高度起自腹主动脉前壁。它向前下行，经过胰头和十二指肠水平部（第三部分）的前方，进入小肠系膜根，向右髂窝方向走行。因此，描述其“经十二指肠水平部前方进入小肠系膜根”是准确的解剖学特征。 2. **分析其他选项（错误）：** * **A 项错误**：肠系膜上动脉的分布范围不仅包括空肠、回肠和升结肠，还包括**盲肠、阑尾**以及**横结肠右2/3**。选项中使用了“仅”字，遗漏了重要分支供血区域，故错误。 * **B 项错误**：肠系膜上动脉起始部位于**胰头**后方或下缘，而非“胰体左后方”。胰体左后方通常涉及脾动脉或腹主动脉的其他分支关系。 * **C 项错误**：肠系膜上动脉越过的是**十二指肠水平部（第三部分）**的前方，而不是十二指肠上部（第一部）。十二指肠上部前方通常有肝十二指肠韧带等结构。 * **E 项错误**： * **直肠**主要由肠系膜下动脉的分支（直肠上动脉）以及髂内动脉的分支（直肠中、下动脉）供血，不属于肠系膜上动脉的分布区。 * **胆囊**由肝固有动脉的分支——胆囊动脉供血，属于腹腔干的间接分支，也不由肠系膜上动脉直接营养。 **总结：** 肠系膜上动脉主要供应从十二指肠下半部到结肠左曲之间的消化道（即 midgut 衍生物）。其关键解剖标志是跨过十二指肠水平部前方并进入小肠系膜根。