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5.简述如何对糖尿病患者分类干预:
(1)对血糖控制满意(空腹血糖值<7.0mmol/L),无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者,预约进行下一次随访。
(2)对第一次出现空腹血糖控制不满意(空腹血糖值≥7.0mmol/L)或药物不良反应的患者,结合其服药依从情况进行指导,必要时增加现有药物剂量、更换或增加不同类的降糖药物,2周内随访。
(3)对连续两次出现空腹血糖控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况。
(4)对所有的患者进行针对性的健康教育,与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
附加题
如何提高糖尿病患者管理率?
4、简述Ⅱ型糖尿病患者随访评估危急情况和转诊的指证
如出现血糖≥16.7mmol/L或血糖≤3.9mmol/L;收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg;有意识或行为改变、呼气有烂苹果样丙酮味、心悸、出汗、食欲减退、恶心、呕吐、多饮、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮肤潮红;持续性心动过速(心率超过100次/分钟);体温超过39摄氏度或有其他的突发异常情况,如视力突然骤降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。
3、简述Ⅱ型糖尿病患者健康管理服务的随访评估内容
对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。
(1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,对于紧急转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访转诊情况。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动、主食摄入情况等。
(5)了解患者服药情况。
2.低血糖的标准值、症状及处理?
糖尿病患者3.9 mmol/l(非糖尿病患者2.8mmol/l)。
低血糖是指血糖浓度低于一定水平而引起交感神经过度兴奋和脑功能障碍,患者先有饥饿感、乏力、四肢麻木、情绪不安、面色苍白、头晕、呕吐、心慌及胸闷等。严重时,大汗淋漓,皮肤湿冷,吐字不清,注意力不集中,有时甚至出现抽搐,惊厥,不省人事,大小便失禁,昏迷等。
静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有效的方法。还可以用大约含15克葡萄糖含糖食物的有:1杯果汁或软饮料;3平茶匙糖;3~5块糖果。症状缓解转上级医院。
