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33.患者,男,25岁。胸部被撞伤2小时。自诉胸闷,头昏,查体:血压101/73mmHg,脉搏104次/分,面、颈、上胸部可见针尖大小的瘀斑,左侧胸壁吸气时局部胸壁内陷,呼气时外凸。胸部X线检查未见胸膜腔内积气、积液。入院后3小时,患者胸闷加重,不能平卧,烦躁不安,发绀。查体:可见面、颈及前胸部皮下气肿,气管偏向右侧。进一步治疗为( )
32.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施( )
31.患者,男,31岁。2小时前在8楼工地不慎掉落,头部着地,当即不省人事,头部伤口渗血被急送到医院。检查:T36℃,P130次/分,R10次/分,BP80/50mmHg,深度昏迷GCS4分,脉搏细速,呼吸微弱,双瞳孔散大约7mm,各种反射消失。术后该患者的主要护理诊断有(提示:手术后第1天,患者体温39.5℃,GCS7分。)( )
30.与涂阳的肺结核患者密切接触,需要服用抗结核药物预防结核的高危人群有( )
29.下列关于类风湿关节炎临床表现的描述,正确的是( )
28.下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理,正确的是( )
27.慢性阻塞性肺疾病体检评估时胸部阳性体征可表现为( )
26.癫痫大发作的临床特征有( )
25.系统性红斑狼疮患者皮肤护理措施正确的有( )
24.护士指导支气管哮喘患者使用吸入器时,正确的是( )
