32.患者,女,50岁。30分钟前从摩托车上摔下,左枕部着地,当时不省人事,双侧瞳孔等圆等大,直径约2.5mm,呕吐3次,为胃内容物,量多,非喷射状。约30分钟后,患者清醒,诉头痛,恶心,四肢活动好,继续上路;约3分钟后,患者又不省人事。查体:T36.8℃,P60次/分,R15次/分,BP130/50mmHg。右侧瞳孔5mm,左侧瞳孔2.5mm,对刺痛能睁眼,呻吟,对语言不能应答,左侧肢体运动反应只能肢体过伸。假如你是当班护士,你会采取以下哪些主要的护理措施( )

498. 李女士,35岁,10天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。患者被安置在隔离室,表现出牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张等症状,下列采取的安全措施不妥的是( )

497. 李女士,35岁,10天前脚趾被玻璃划伤,近两天发热、厌食、说话受限、咀嚼困难、呈苦笑面容,急诊入院。接诊护士应采取的隔离类型是( )

496. 患者,男,35岁,自2楼失足坠落,体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤入院。经进一步检查,疑有小肠破裂,在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是( )

495. 患者,男,35岁,自2楼失足坠落,体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤入院。其休克的类型属于( )

494. 患者,男,35岁,自2楼失足坠落,体格检查:神志模糊,脉搏110次/分,血压90/60mmHg,腹部膨隆,左季肋区皮肤擦伤,四肢无明显骨折征,拟诊为腹部闭合性损伤入院。此时应给予最恰当的措施是( )

493. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者需要采取的措施是( )

492. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。该患者第1个24小时需要补液的总量约为( )

491. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。采用中国九分法估算其烧伤面积( )

490. 患者,女,48岁,体重60kg,在厨房做饭时,不小心将烧水壶打翻,导致双侧前臂和上臂、左侧大腿和小腿被开水烫伤,疼痛剧烈,可见小水泡,基底苍白潮红相间。护士判断其烧伤深度为( )

489. 患者,女,43岁,因黄疸收治入院,入院5小时后体温上升至39.4℃,腹痛加重,疼痛难忍,并逐渐出现神志淡漠、呼吸急促、全身发绀的情况,测得血压78/52mmHg,脉搏113次/分。患者于术中置入T型引流管一根,其目的主要为( )