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114.患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰40年,再发加重伴气短两天。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,右上肺呼吸音消失,双下肺散在干湿罗音,心率124次/分,心律不齐。目前除COPD急性加重外,最可能存在的诊断是
113.患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次一吸,每天两次,已4个月,症状缓解,近2周来,每周均有一次发作。此时应采取的最佳措施是
112.患者,男,56岁,5年来常于冬春季出现咳嗽、咳痰。一周前上诉症状加重,经抗感染及止咳、祛痰治疗后好转。于门诊查示肺功能示阻塞性通气功能障碍,FEV1改善率为24%。胸部X线片示双下肺纹理增粗紊乱。该患者的诊断应考虑为
111.患者,女,18岁。学生。咳嗽3个月,以干咳为主,夜间明显,无发热,盗汗,先后经“三代头孢、阿奇霉素”抗感染治疗无效。查体:T36.5℃,咽稍红,双肺未闻及干湿罗音。胸部X线片正常。为明确诊断首选的检查是
110.患者,男,48岁。发热。咳嗽2个月,间断少量咯血10天。查体:T37.6C,BP120/70mmHg,双肺未闻及干湿罗音,胸部X线片示在上叶尖后段圆片状影。该患者最可能的诊断是
109.患者,女,42岁。发热,咳嗽,有胸痛3天。查体:T38.5℃,右下肺语音震颤增强,呼吸音略减弱。该患者最可能的诊断是
108.患者,男,66岁。胸闷,胸痛进行性加重2个月。胸部正侧位X线片:右前方纵膈6Cm×5Cm大小团块影,右侧少量胸腔积液。该患者最可能的诊断是
107.患者,男,35岁。淋雨后寒战、发热三天,胸透示右下肺炎,血WBC12.3×109/L。该患者感染的病原菌最可能是
106.患者,男,40岁,哮喘病史20余年,严重喘憋发作已2天,伴痰粘稠及尿少。查体:呼吸频率35次/分,烦躁不安,口唇及肢端发绀,心率125次/分,双肺呼吸音低,可闻及少量哮鸣音。下列治疗措施错误的是
105.患者,女,20岁,反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是
