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单选题
1241.当患者发作剧烈胸痛时,下列哪项检查结果正常,可排除急性冠脉综合征的诊断
A
CK-MB
B
肌钙蛋白
C
肌红蛋白
D
超声心动图
E
18导联体表心电图
答案解析
正确答案：E
解析：
解析:当患者发作剧烈胸痛时,心肌尚处于缺血时,CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白、超声心动图均可表现为正常,即使是已经发生了急性心肌梗死,其CK-MB及肌钙蛋白也需要在2~4小时后才出现增高。故胸痛发作时CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白、超声心动图正常是不能排除急性冠脉综合征的诊断。但18导联体表心电图只要在心肌发生严重缺血时,会在即刻出现异常改变。因此患者发生剧烈胸痛而心电图始终无异常表现,则可排除急性冠脉综合征的可能。故本题正确答案为E。
题目纠错
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