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单选题
254.患者,男,17岁,2周前感冒,持续发热37.8℃—38.50℃。10天前出现情绪不稳定,打父母,砸东西,有时胡言乱语,自语自笑。曾抽搐一次,二便失禁。人院体检:T38℃,P100次/分,BP140/90mmHg。下肢肌张力增高,可疑病理征,CSF:潘氏阳性。精神检查:不认识父母,时间地点不清,表情呆滞,对答不切题,突然大笑,EEG:弥漫性慢波以额颞为主,伴阵发尖波。最不应当忽略的诊断是
A
脑肿瘤所致精神障碍
B
病毒性脑炎所致精神障碍
C
精神分裂症
D
癔症
E
癫痫性精神障碍
答案解析
正确答案：B
解析：
解析:病毒性脑炎可以精神症状为首发表现,常被误诊。有发热等病毒感染征象,临床表现意识障碍和行为紊乱比较突出,脑脊液和脑电图检查有参考价值,详细的神经系统检查有助于发现阳性体征。可有癫痫发作。
题目纠错
