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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1950、患者,女性,32岁。患肺下叶肺炎,痰为铁锈色,其致病菌是

A
 大肠埃希菌
B
 假单胞菌属
C
 链球菌属
D
 衣原体
E
 支原体

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 1. **关键症状分析**: * 患者诊断为“肺下叶肺炎”。 * 最核心的体征是**“铁锈色痰”**。这是医学临床中非常具有特征性的症状。 2. **致病菌对应关系**: * **铁锈色痰**是**肺炎链球菌肺炎**(大叶性肺炎)的典型临床表现。 * 其产生机制是因为肺泡内红细胞渗出、破坏,释放出含铁血黄素,混入痰液中使痰液呈现铁锈色。 * **肺炎链球菌**(*Streptococcus pneumoniae*)在分类上属于**链球菌属**。 3. **选项排除**: * **A. 大肠埃希菌**:引起的肺炎多见于医院获得性感染或免疫力低下者,痰液通常为脓性,无特异性颜色,不典型表现为铁锈色。 * **B. 假单胞菌属**(如铜绿假单胞菌):典型痰液为**黄绿色**或翠绿色脓痰。 * **C. 链球菌属**:肺炎链球菌属于此属,符合铁锈色痰的特征,为正确选项。 * **D. 衣原体** & **E. 支原体**:引起的是非典型肺炎,通常表现为刺激性干咳,或少量黏液痰,一般不会出现铁锈色痰。 **结论:** 根据“铁锈色痰”这一典型体征,可判断致病菌为肺炎链球菌,属于链球菌属。故正确答案为 **C**。
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