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《松江护理三基题库2023》
2,585
单选题

1874、肝性脑病昏迷前期的患者不宜食用的食物是

A
 大米粥、炒生菜
B
 小松糕、什锦菜
C
 蔬菜汁、小馒头
D
 西红柿面条、拌蘑菇
E
 肉末蛋羹、拌菠菜

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 肝性脑病(Hepatic Encephalopathy, HE)是由于严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。其发病机制中,**氨中毒学说**占据重要地位。肝脏功能严重受损时,无法有效将体内产生的氨转化为尿素排出体外,导致血氨升高。氨具有神经毒性,可透过血脑屏障进入脑组织,干扰脑细胞的能量代谢和神经传导,从而诱发或加重肝性脑病。 因此,肝性脑病患者的饮食护理核心原则之一是**限制蛋白质摄入**,以减少氨的产生来源。特别是在昏迷前期(二期),患者已出现意识障碍、行为失常等症状,此时应严格限制甚至暂时禁止蛋白质摄入,待病情好转后再逐步增加植物蛋白。 我们来分析各个选项: * **A. 大米粥、炒生菜**:主要成分为碳水化合物和维生素,蛋白质含量极低,适合食用。 * **B. 小松糕、什锦菜**:主要提供碳水化合物和蔬菜纤维,蛋白质含量低,适合食用。 * **C. 蔬菜汁、小馒头**:主要提供维生素、矿物质和碳水化合物,蛋白质含量低,适合食用。 * **D. 西红柿面条、拌蘑菇**:主要成分为碳水化合物和蔬菜,虽然蘑菇含有少量植物蛋白,但总体蛋白质负荷较低,相对安全。 * **E. 肉末蛋羹、拌菠菜**:**肉末**属于动物性蛋白质,**鸡蛋**也是优质高蛋白食物。动物性蛋白质在肠道内被细菌分解后会产生大量的氨。对于肝性脑病昏迷前期的患者,摄入此类高蛋白食物会显著增加血氨水平,加重病情,甚至诱发昏迷加深。因此,这是不宜食用的。 综上所述,肉末蛋羹富含动物蛋白,产氨多,不适合肝性脑病昏迷前期患者食用。 **正确答案:E**
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