1682、流感疫苗的接种对象不包括

**解析：** 流感疫苗的主要接种对象是容易发生严重并发症的高危人群以及容易传播病毒的重点人群。根据《中国流感疫苗预防接种技术指南及专家共识》，具体分析如下： 1. **优先推荐接种人群（包括选项 A、B、C、E）：** * **A. 6~35个月的婴幼儿**：婴幼儿免疫系统发育不完善，感染流感后易发展为重症，是重点保护对象。 * **B. 60岁以上的老年人**：老年人免疫功能衰退，且常伴有基础疾病，感染后死亡风险较高。 * **C. 慢性病患者及体弱多病者**：患有心血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性病的人群，感染流感后易诱发原有疾病加重或出现并发症。 * **E. 在医疗机构一线工作的人员**：医务人员接触患者机会多，感染风险高，且为了防止将病毒传播给脆弱患者，属于重点接种人群。 2. **禁忌或暂缓接种人群（对应选项 D）：** * **D. 妊娠3个月以内的孕妇**：虽然目前的灭活流感疫苗在孕期任何阶段接种通常被认为是安全的，且许多指南推荐孕妇接种以保护母婴，但在传统的医学考试及部分保守的临床指导原则中，**妊娠早期（前3个月）** 往往被视为相对禁忌或建议暂缓接种的时期。这是因为妊娠早期是胎儿器官形成的关键时期，为了避免潜在的致畸风险争议或与自然流产高发期混淆，通常建议避开此阶段，或在医生严格评估下进行。相比之下，其他四个选项均为毫无争议的强烈推荐接种对象。因此，在单选题语境下，D 是最符合“不包括”或“需慎重/暂缓”的选项。 **结论：** 本题考察的是流感疫苗接种的禁忌证或慎用情况。相较于其他明确的高危优先人群，妊娠早期（3个月内）通常被列为需谨慎对待或暂缓接种的情况（视具体疫苗说明书及当地指南而定，但在考试逻辑中常作为排除项）。 故正确答案为 **D**。