单选题
1669、患者,男性,28岁。因“反酸,剑突下疼痛1个月余”,怀疑“慢性胃炎”入院。为确诊应进行的检查是
A
幽门螺杆菌检查
B
胃肠钡餐检查
C
胃镜及活组织检查
D
胃液分析
E
血清学检查
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
慢性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查及病理组织学检查。
1. **胃镜及活组织检查(选项 C)**:这是诊断慢性胃炎**最可靠、首选**的方法。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的病变情况(如充血、水肿、糜烂、出血等),并可在直视下取活组织进行病理检查,从而明确胃炎的类型(浅表性、萎缩性等)、程度以及有无肠化生或异型增生,是确诊的金标准。
2. **幽门螺杆菌检查(选项 A)**:虽然幽门螺杆菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要病因,检测 Hp 有助于病因诊断和指导治疗,但它不能直接反映胃黏膜的形态学改变和炎症程度,因此不能作为确诊慢性胃炎本身的唯一依据。
3. **胃肠钡餐检查(选项 B)**:对慢性胃炎的诊断价值有限,主要用于排除胃部肿瘤或观察胃的大体形态,无法观察黏膜细微变化,也不能进行活检,故不作为确诊首选。
4. **胃液分析(选项 D)**:主要用于评估胃酸分泌功能,对自身免疫性胃炎(A型胃炎)有一定辅助诊断价值,但对常见的慢性非萎缩性胃炎诊断意义不大,且为非特异性检查。
5. **血清学检查(选项 E)**:如检测血清胃泌素、抗壁细胞抗体等,主要用于辅助判断胃炎类型(如A型胃炎),同样不能作为确诊慢性胃炎的常规首选方法。
综上所述,为确诊慢性胃炎,应进行的检查是**胃镜及活组织检查**。
**正确答案:C**
题目纠错
《松江护理三基题库2023》
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